17歲男孩，因“癲癇發作">癲癇發作”入院。之前患者從未發生過癲癇，但曾出現過幾次頭暈和暈厥前狀態。在進行心電遙測時，其抱怨頭暈。遙測機描記的心電圖，如圖1所示。
圖1 心電圖1
遙測心電圖顯示了什么？
A. 尖端扭轉型室性心動過速（torsade de pointes）
B. 人為現象（Artifact）
C. 心房顫動伴差異性傳導
D. 心室顫動
E. 心房撲動伴差異性傳導
正確的診斷為長QT綜合征伴尖端扭轉型室性心動過速，如圖2。
圖2 心電圖2
心電圖解析
第一個QRS波較窄，呈室上性（*）。隨后出現快速、不規則節律，心率可高達300次/分。QRS波異常，在振幅、間期、形態學和電軸（^）上均表現出明顯的變異性。這種心律失常為非持續性多形性室性心動過速。
心律失常突然終止，每個窄QRS波前有一個P波（+）。由于寬T波（?）的作用，這種室上性復合波的QT間期較長（0.56s）。這表明復極延長，相關的多形性室性心動過速稱為尖端扭轉性心動過速。
患者的QT間期延長，是長QT間期綜合征。如果室上性復合波的QT間期正常，則稱為多形性室性心動過速，其通常由缺血導致。