5T核磁共振勢必推動臨床高水平科研涌現

原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510659.shtm

自上世紀八十年代，核磁共振成像技術走入醫學領域后，國內外科學家關于場強、場景的探索就從未停止過。如何在高場強下達成臨床應用與科研探索的完美兼容，成為橫亙在工程技術與醫學領域一項極富挑戰的科學問題。

實現全身高清成像

“從0.3T做到1.5T再到3T，如今又有了5T和7T。特別是5T已經可以做全身成像，不僅僅局限在四肢關節、頭部等部位。這為臨床帶來了更高質量的圖像、更全面的細節顯示以及更加精準的定量分析，為全身各部位疑難重癥機理機制研究和診療打開全新的大門。”近日，北京協和醫院放射科主任馮逢在接受《中國科學報》采訪時表示，5T磁共振勢必將助推一批高水平的研究成果涌現。

去年8月，國家藥品監督管理局經審查批準了上海聯影醫療科技股份有限公司生產的“磁共振成像系統”創新產品注冊申請。此次獲批的產品正是全球首款5T人體全身磁共振系統。據悉，該產品首次在超高場磁共振系統中將全身體激發線圈應用于臨床掃描，從而實現全身成像，可以提升圖像信噪比和圖像空間分辨率，并實現超高場體部成像。

  ?

全球首款5T人體全身磁共振系統入駐北京協和醫院（受訪者供圖）

“在同等的采集的條件下，5T的速度會更快，我們可以發現更多微小的病變，更好地實現對疾病的認識、鑒別、診斷的新探索。”北京協和醫院放射科副主任王怡寧專注心臟的核磁成像研究。“心臟是一個運動的器官，很容易受到呼吸運動的影響，同時場強越高所帶來的磁場不均勻性以及磁敏感效應的增加，使心臟的成像難度加大。不過，我們非常欣喜地發現，在 5T 上進行心臟成像已經能夠較為準確地實現。”

采訪中，記者了解到目前北京協和醫院的5T設備被安裝在該院的轉化醫學樓。目前，院內幾十個科研項目都在應用5T。

“5T在協和應用在科研上較多，在心臟、神經、腹部等部位上展現出其獨特的優勢。目前，從患者角度來看，只有那些確實需要使用5T磁共振的患者，醫生才會開單子。我們還需要在5T上積累更多新的經驗，對疾病診治有新的認識，因為你可能不能完全用 3T的經驗去做5T，所以還是希望先通過一些科研，更清楚地認識到5T的優勢，幫助我們把過去分辨不清楚的一些疾病搞清楚一點。”馮逢認為。

產醫融合引領未來診斷場景改變

不過，少部分國際學者卻認為5T是一個“入侵者”，認為5T只不過是“大號”的3T。

“這可能有點‘吃不到葡萄說葡萄酸’的心態吧？”馮逢反倒覺得，這恰恰為國內醫療機構創建5T應用指南提供了絕好的機會。

比如，5T可能會促使醫生改變臨床診斷的一些思維的模式。王怡寧舉例說，現在大部分核磁共振成像都是基于定性的，很多有經驗的大夫他能看出來，而沒經驗的大夫就看不出來。如果未來是標準化的圖像采集，采集后的圖像首先經過人工智能系統初篩，將一些異常地方挑出來，然后再請高級別專業醫生甄別，逐漸就會形成一套標準化模式，這就很可能會改變診斷模式。

特別是隨著國內一批頂尖的醫院與高校引進5T設備，馮逢認為，開展多中心聯合科研攻關更顯得尤為重要。比如，基于5T建立一個更為高清的腦庫，分析國人的大腦影像數據。同時，國內5T用戶可以聯合開展一些有意義的研究項目，分享經驗達成共識，后續指導新用戶。