ADEM與病毒性腦炎的鑒別診斷

　　二者均可出現發熱、頭痛、意識障礙和精神行為異常，但病毒性腦炎為病毒侵犯腦實質，腦實質損傷的癥狀更重更突出，腦脊液檢查病毒抗體滴度增高或病毒PCR陽性，腦MRI表現以皮層損害為主，而ADEM除腦損害外可出現視神經、脊髓和周圍神經的損害，腦MRI表現為彌漫性的長T1、長T2異常信號，以白質損害為主。二者對藥物治療反應不同，病毒性腦炎治療周期長、且易殘留認知障礙，而ADEM對激素反應多良好，預后較好。