1. 臨床癥狀
2. 心電圖學（ECG）
3. 心臟標志物檢查
4. 病理學
5. 影像學
診斷方法1 -臨床癥狀
胸痛 -主要和典型的臨床癥狀，AMI病人有典型的胸骨后壓榨性痛，并向肩背部放射的臨床癥狀，病人主訴有瀕死感，體征：心臟濁音區中輕度擴大，第一心音減弱，出現第四心音奔馬律，喀拉音等
不足之處: 約有 25%的AMI缺乏典型臨床癥狀，往往表現為脖子痛，牙痛。臨床易于漏診。
診斷方法2 -心電圖學
標準12導聯ECG是準確而客觀的診斷方法。
典型表現為：病理性Q波，ST段弓背向上的太高，T波倒置等。
根據初始心電圖改變，可分為ST 段升高和ST 段不升高兩大類。
不足之處: 約50%左右的 AMI病人缺乏心電圖的特異改變，如下情況：
（1）癥狀發生6-12小時內，心電圖無明顯改變。
（2）特殊部位：正后壁心梗，右心室心梗，室間隔心梗，心內膜下心梗等。
（3）左束枝傳導阻滯。
（4）預激綜合癥。
（5）Brugada綜合癥（東南亞夜間猝死綜合癥）
（6）再發生的心梗
診斷方法 3 -心臟標志物檢查-心梗檢測儀的應用
心肌細胞損傷后，膜的完整性和通透性改變，細胞內的大分子物質得以逸出，最后能在血液循環中被檢測到。這些大分子物質被稱為心肌損傷標志物，簡稱心肌標志物。CK-MB、Myo和 TnT目前應用最廣泛。
由Roche Diagnostics出品的，由中儀康輝（北京）國際貿易有限公司推廣的cobas h 232 Cardiac System心梗檢測儀是這個領域的代表。
肌鈣蛋白T(Troponin T)：
1.心肌缺血性損傷
a急性心肌梗死
b不穩定心絞痛
c急性冠脈綜合癥預后預測
2.心肌非缺血性損害及心臟外傷或手術損害
3.窗口期為14天，高敏感性，高特異性。
4.標準化遠遠好于TNI