一、概況和工作原理
1、概況 是快速全自動細菌鑒定/藥敏系統,能對于臨床大多數的革蘭氏需氧和苛養厭氧菌;大多數革蘭氏陰性的需氧和苛養厭氧菌能進行快速鑒定和藥敏實驗。它一次能同時做100份鑒定和藥敏。
2、細菌鑒定原理 BDPHOENIX100的鑒定部分由51個孔組成,采用傳統生化 、酶一底物生化呈色反應和BDZL的熒光增強法相結合的原理。由一系列改良的發酵,氧化,降解,水解等反應的產物與各類指示劑(酸堿指示劑、酶聯指示劑、熒光指示劑)反應,最后被實時儀器檢測。
3、藥敏試驗原理 BDPHOENIX100的藥敏試驗部分由85孔組成,其中84孔包被有抗生素,1孔為生長對照。試驗采用微量肉湯二倍稀釋法,采用傳統比濁法及BDZL呈色反應(指示劑隨細菌生長過程中的氧化還原反應而變色的反應)結合的雙重檢測。
4、BDPHOENIX100的專家系統 能對以下的耐藥機制進行監測:產ESBL 的腸桿菌科、萬古霉素耐藥(VRE)的腸球菌、高度的氨基糖肽類抗生素耐藥(HLAR)的腸球菌、甲氧西林耐藥(MRS)的葡萄球菌、產?-內酰氨酶(BL)的葡萄球菌。
二、基本結構
1、菌液配置 CrystalSpec比濁儀、鑒定管4.5ml(2~25oC)、藥敏管8ml(2~25oC)、藥敏指示劑(2~8oC、啟封后14 天內保持穩定)、鑒定或鑒定加藥敏板。
2、孵箱 由計算機控制下的孵箱,孵育箱內置可旋轉的直立圓柱體,一次可置100份標本鑒定和藥敏。
3、工作站 由標本掃描裝置、標本基本信息輸入的鍵盤、液晶屏幕、快捷鍵組成。
三、操作步驟
1. 加樣
1.1 將鑒定和藥敏板放在加樣盤上。注:手持板條時,不要觸及板條的正面;鑒定/藥敏板啟封后應在2小時內使用。
1.2 標注實驗室編號。注:標記不要影響到ID/AST檢測孔的判讀;請勿使用帶有熒光的標記筆。
1.3 將肉湯試管放在加樣盤上;鑒定管放在左邊;藥敏管放在右邊。
1.4 用鑒定管配制0.5麥氏單位菌懸液。注:配好的菌液必須在60分鐘內加樣完成;請勿使用金屬接種環加樣。
1.5 在藥敏管中滴加一滴藥敏指示劑。注:藥敏指示劑加入過多或過少應丟棄另行配置;加過藥敏指示劑的藥敏管應在2小時內使用。
1.6 從鑒定管中轉移25μl菌懸液至藥敏管中,顛倒混勻,請勿振蕩。
1.7 將鑒定肉湯和藥敏肉湯分別倒入鑒定/藥敏板。注:鑒定/藥敏板必須放在加樣盤上,以防止產生氣泡。
1.8 用密封條將鑒定/藥敏板封好。
1.9 檢查每一個反應孔是否充滿菌液。注:加樣完成后鑒定/藥敏板必須在30分鐘內放入儀器中檢測;在轉移鑒定/藥敏板時,請用鑒定/藥敏板轉移容器,確保鑒定/藥敏板保持直立狀態。
2. 鑒定/藥敏板信息輸入
2.1 按輸入鍵,添加鑒定藥敏板信息。
2.2 使用條碼掃描器掃描鑒定/藥敏板的條形碼,使儀器能識別鑒定/藥敏板的類型。
2.4 輸入分離菌的數目,儀器默認值是“1”。
2.5 若單獨使用藥敏板,屏幕上必須輸入細菌名稱,否則儀器只報告MIC值。并且提示是需要注意的板,在用戶輸入細菌名稱后,儀器的專家系統才能解釋MIC結果。
2.6 按保存鍵,存盤。
3. 鑒定/藥敏板的上機和取出。
3.1 按屏幕旁的開鎖鍵 。
3.2 等待屏幕上出現開鎖圖標。
3.3 打開儀器門,儀器停止轉動,此時可將鑒定藥敏板放入儀器的空位置。
注意:儀器門鎖由軟件控制在 圖標未出現時,請勿強行開門。
請勿人工轉動孵育架,若儀器開門后,孵育架沒有停止轉動,請立即與BD公司聯系。
3.4 檢測完成后按取出鍵 ,等待取出鍵圖標出現。
3.5 打開儀器門,取出鑒定完成的鑒定/藥敏板。
4.質量控制
4.1 按輸入鍵再按QC控制鍵。
4.2 進入QC輸入界面,分別輸入Sequence#,Accession#。
4.3 輸入Isolate#,儀器默認為值“1”。
4.4 按選擇鍵,選擇ID或AST。
4.5 選擇細菌名稱。
4.6 分別輸入Tech#,Panel Lot,Panel Exp#,ID Broth Lot#,ID Broth Exp#,AST Broth Lot#,AST Broth Exp#,AST Indicator Lot#,AST Indicator Exp#。
4.7 按保存鍵存盤。
4.8 將QC板放入儀器檢測。
5. 儀器的設置:
5.1 按設置鍵,進入設置界面。
5.2 輸入密碼,按Enter鍵。
5.3 設置日期,時間,語言,AST稀釋標準,警報聲音的高低,儀器編號,儀器自動打印報告。
5.4 選擇BDXpert專家系統的啟動。
5.5 輸入醫院信息。
5.6 按設置鍵進入維護菜單,可進行報警檢測,指示燈檢測,軟件升級,數據備份。