·概念
艱難梭菌（Clostridium difficile）為革蘭陽性粗大桿菌，有鞭毛，卵圓形芽胞位于次極端，對氧氣極為敏感，分離培養較困難，故命名為艱難梭菌。艱難梭菌屬厭氧性細菌，厭氧性細菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環境中生長好的細菌，而人的腸道正好是一個相對無氧的環境。
CDI及臨床相關疾病
CDI 即我們常說的艱難梭菌感染（Clostridium difficile
infection），是感染性腹瀉最常見的病因，除此之外，CDI可引起發熱、血便、中毒性巨結腸、結腸穿孔、偽膜性腸炎(PMC)甚至敗血癥和死亡。臨床上，約15%-25%
的抗菌藥物相關性腹瀉( antibiotic associated diarrhea，AAD) 、50%~75%
的抗菌藥物相關性結腸炎和95%~100% 的PMC是由CDI 引起。
·診斷和治療
近年來，CDI發病率、復發率、死亡率和治療費用均明顯增加，但其各種治療方法均有局限性，尤其是抗生素治療復發性艱難梭菌感染已面臨許多棘手問題。目前證實腸道菌群失調和CDI感染關系密切，腸道菌群紊亂后導致艱難梭菌過度繁殖并釋放毒素，可導致艱難梭菌感染。糞菌移植（FMT）作為重建腸道菌群的重要方式，已成為復發性、難治性艱難梭菌感染最有效的治療方式之一。2020年成人艱難梭狀芽胞桿菌感染的診斷和治療（Diagnosis
and Treatment of Clostridioides (Clostridium) difficile Infection in
Adults in 2020）中更新了2種新的臨床測試和治療方法，并更新了臨床實踐指南，且指出有新的證據支持FMT。
