C反應蛋白=炎癥？它遠比你想象的還牛！

   C-反應蛋白長什么樣？

    C-反應蛋白（C-reactive protein,CRP）是一種環狀五聚體蛋白，其一級結構包含5個相同的亞單位，亞單位間以非共價鍵相結合。

    具有顯著的耐熱及抗蛋白酶降解的能力。白細胞介素-6(interleukin-6，IL-6)是CRP合成的主要刺激因子。

    C-反應蛋白正常值：≤10mg/L

    感冒查血，CRP只是配角？

    醫院里，醫生開具血常規檢查，是不是都愛附著C-反應蛋白這一項？也一直被教導著，C-反應蛋白就是“炎癥”的代名詞，尤見于感冒的情況下。

    C-反應蛋白增高，OK，表明患者有炎癥。

    那么，C反應蛋白真的只應用于此，終以綠葉襯紅花嗎？

    它遠比你想象的還牛！

    C-反應蛋白（CRP）是一種由肝臟合成的蛋白質，在急性炎癥反應階段其含量可迅速升高。

    C-反應蛋白是人體急性時相反應最主要、最敏感的標志物之一。除了在急性感染中能夠應用，其臨床意義遠不止這些：

    1.感染嚴重程度的“風向標”

    CRP作為急性時相蛋白，在心肌梗死、組織損傷、手術創傷、放射性損傷等疾病發作數小時時迅速升高，并有成倍增長之勢。病變好轉，又迅速降至正常。

    2.區分細菌和病毒感染的“指南針”

    病毒性感染CRP大都正常，而膿毒血癥CRP迅速升高，而依賴血培養則至少需要48小時，且陽性率不高。

    3.告訴你，急性胰腺炎發展到什么程度了

    CRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高于250mg/L，則提示廣泛壞死性胰腺炎。

    4.腫瘤患者的“預告器”
   
    惡性腫瘤患者CRP大都升高。如CRP與AFP的聯合檢測，可用于肝癌與肝臟良性疾病的鑒別診斷。CRP測定用于腫瘤的治療和預后有積極意義。手術前CRP上升，手術后則下降，且其反應不受放療、化療和皮質激素治療的影響，有助于臨床估價腫瘤的進程。

    5.還能預測心血管病的發生？

    研究發現，較高C-反應蛋白水平是心血管發病率和死亡的重要危險因素。

    一項由1086名表面健康吸煙及不吸煙男性組成的內科醫師健康調查中表明，CRP高的人群發生首次心梗和缺血性卒中的危險分別是CRP低的人群的3倍和2倍。在校正了其他危險因素如BMI、糖尿病、高血壓、冠心病家族史，高脂血癥后C反應蛋白與首次心梗或卒中依然顯著相關。