CELLDYN血液細胞分析儀常見故障及處理

雅培公司生產的CELL-DYN血液細胞分析儀在計數血小板時，出現LRI、URI兩種異常報警符號，LRI表示：有小血小板（體積（2fl）和有外界因素干擾，URI表示：有血小板聚集，大血小板，紅細胞碎片或小紅細胞中的某一種存在。在其它廠家的血液細胞分析儀上也會有這些異常情況發生，只不過報警的符號不同而已。我們在日常工作中發現LRI報警時，由于血小板體積小于2fl而引起的報警相當少，多數是由于試劑、血液細胞分析儀本身及電源引起的，有時還不易找到原因。現將CELL- DYN1600、CELL-DYNI700使用過程中發生LRI、 URI報警的原因作一個回顧性分析。

一、LRI報警： 內容來自dedecms

1、試劑原因無論是進口試劑還是自配試劑，稀釋液和清洗液不能相混，稀釋液可以倒入清洗桶中作清洗用，但清洗液決不能混入稀釋液中。因此，每次換試劑時一定要分清哪一根管道是稀釋液，哪一根是清洗液。自配試劑必需用（0.02um的微孔濾膜2～3張過濾，空白為"0"或符合分析儀要求后才能使用），更換試劑時不能用手接觸放入試劑桶中的那一段管道。 內容來自dedecms

2、血液細胞分析儀接地不良，分析儀必須接有地線且零線對地線的電壓要小于2.0v，分析儀開蓋檢修后要把各處的螺絲旋緊，特別是前面的兩塊面板上的接地插口和固定螺絲，稍有接觸不良都可能發生LRI報警。分析儀的電源需使用單獨的插座，電源線也不能和電話線等其它線相串。

3、環境條件，血液細胞分析儀應安裝在噪音低、震動小、灰塵少、通風良好的房間，周圍不應有強磁場存在。切忌把收音機一類的物品放在儀器旁邊，日光燈的鎮流器也要安裝在離儀器稍遠一點的地方，以免產生干擾。

4、關機重新啟動，如果血液細胞分析儀出現LRI報警，經過各種檢查并更換試劑后仍然不能消除報警，此時應按正常關機程序關機后重新啟動，一般分析儀故障就可消除。 織夢好，好織夢

二、URI報警

1、試劑原因，可能是試劑被污染或自配試劑過濾不完全，試劑中存在著大小相當于30fl左右微粒，達到一定濃度就會出現URI報警，此時應更換試劑并重測試劑空白，正常后才能做標本。

2、有大血小板或血小板聚集，采取標本時采血不暢，抗凝不及時或抗凝劑質量有問題都可能導致血小板聚集，有少數病人采用EDTA鹽抗凝時血小板會發生聚集，使血小板計數結果偏低并發生URI報警，這時應重新采血重做并用顯微鏡計數。如果病人血液中存在有體積較大的血小板也會出現URI報警，但不影響血小板的數量。

3、小紅細胞或紅細胞碎片，如果病人的MCV小于70 f1就會對血小板計數有影響，標本采集后放置過久，有少量紅細胞破壞形成碎片也會造成計數誤差時出現URI報警，因此標本采集后應在20min到3h內完成檢測。根據試驗統計發現，標本采集后15min到3h內檢測，其所測指標無顯著差異。4h和4h后檢測的白細胞分類、MCV、RDW、PLT、MPV、PDW，就會有明顯變化。

   總之，無論是LRI還是URI報警都應結合三個直方圖仔細分析，以便采取相應的處理方法。但有一點必須注意，發生LRI、URI報警時都需重新采集標本重新計數并做人工顯微鏡計數。