很多研究表明,CHr診斷鐵缺乏時,敏感性和特異性可達到100%和80%;CHr與HCT診斷溶血者鐵缺乏時也具有較高的敏感性和特異性;CHr與HFR可以反映溶血者體內鐵的供應情況;CHr、MCVr、CHCMr等參數可反映鐵缺乏患者鐵劑治療效果。近10余年來,CHr在診斷和治療監測方面的應用已經成為熱點。
(1)CHr在診斷缺鐵性貧血方面的應用價值。由于網織紅細胞在體內存活僅僅1~2天,所以可以直接透視出變化中的紅細胞鐵的狀態,也提供了人體含鐵的信息,只有當紅細胞膜或胞質改變時CHr才會改變。目前的缺鐵性貧血的診斷標準是CHr≤28pg和低色素性紅細胞(HYPO)≥5%,ROC曲線也顯示出在缺鐵性貧血診斷指標中CHr比MCV和血清鐵敏感性和特異性更佳。
(2)CHr與地中海貧血基因間的關系。 Christophille等研究了57名鐵充足條件下的雜合型的β地中海貧血患者,依據基因型分為3組:βsilent、β+、β-型。發現在CHr和HbA2之間有明顯的負相關(r=-0.790,P<0.00001)。這項研究首次闡明了CHr為評價雜合型的β地中海貧血不同基因型提供了便利。