英國一項研究表明,在先天性心臟病相關肺動脈高壓(CHD-PAH)患者中,C反應蛋白(CRP)為簡便和有效的死亡預測因素。研究者建議應將CRP加入到危險分層和常規評估過程當中。論文于5月1日在線發表于《心臟》(Heart)。
此項研究共納入225例成人CHD-PAH患者,并在受試者中進行了1936例次CRP測定。受試者入組時中位年齡為34.0歲,男性占32.9%,35%伴有唐氏綜合征。感染或輸血相關性CPR值升高被排除于分析之外。中位隨訪時間為4.8年(1149患者年)。
結果顯示,隨訪期間50例患者死亡。死亡者末次評估CRP高于存活者(11.5 mg/L對4.0
mg/L,P<0.0001)。單變量Cox回歸分析顯示,CRP為死亡的強預測因子,并且對年齡、唐氏綜合征和PAH治療進行校正后仍具有顯著性。生存受試者工作特征分析顯示CRP最佳閾值為10
mg/L。CRP>10 mg/L的患者死亡風險升高3倍(HR 3.63)。