四肢癱是本病最常見癥狀，多先出現雙下肢癱，繼而出現上肢癱，或同時出現四肢癱。以下肢癥狀明顯，肌張力減低，腱反射減弱或消失。有主觀感覺障礙（麻木、疼痛以及異常感覺），客觀感覺輕，或有手、襪套樣感覺障礙。肌壓痛是重要癥候，以腓腸肌及手的第1、2骨間肌處明顯。腦脊液出現蛋白—細胞分離現象。
本征約半數病人有前驅疾病，其中最多見的是腹瀉和上呼吸道感染。重癥病例呼吸肌、頸肌也相繼癱瘓。70%病人有腦神經癥狀，以往面癱最多見，近數年舌咽及迷走神經首先受侵犯而出現球麻痹或延髓麻痹。
