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  • 發布時間:2021-04-22 18:29 原文鏈接: HLAb27陰性、陽性與AS的關系

    HLA-b27“陰性”“陽性”與AS的關系

    據多項研究調查結果顯示,強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率高達90%,而普通人群中HLA-B27陽性率僅為4%-9%;HLA-B27陽性者強直性脊柱炎發病率為10%-20%,而普通人群發病率為千分之一到千分之二,相差約100倍。根據國內已有的調查顯示,強直性脊柱炎一級親屬的患病率為24.2%,比正常人高出120倍。而HLA-B27陰性的強直性脊柱炎患者親屬的發病率遠低于HLA-B27陽性患者的親屬。所有這些都說明,HLA-B27在強直性脊柱炎發病中起到了重要作用。盡管HLA-B27與強直性脊柱炎有很強的關系,但不可過度解讀HLA-B27在強直性脊柱炎診斷中的價值和意義,也就是說查出HLA-B27陽性并不能直接確診為強直性脊柱炎。

    強直發病年紀與HLA—B27“陰性、陽性”有什么關系?

    HLA-B27陽性患者比陰性患者發病年齡明顯偏早,且陰性患者以31歲到45歲為主,陽性患者以16歲到30歲為主。

    強直發病癥狀與HLA—B27“陰性、陽性”有什么關系?

    HLA-b27陰性患者和陽性患者首 發癥狀均以中軸關節炎和外周關節炎為主。在主要臨床表現上,以出現下腰疼痛,髖部疼痛為主,且均無顯著性差異,而HLA-B27陰性患者出現全身癥狀(包括發熱、盜汗、乏力等)比率明顯低于陽性患者,說明部分陰性患者病情相對較輕,且預后良好。

    HLA-B27檢測對AS病情活動、預后判斷及診斷等具有十分重要的價值,但HLA-B27陽性不能作為診斷AS標準之一,B27陰性亦不能否定AS診斷,可作為間接了解病情活動及預后的指標之一。


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