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  • 發布時間:2022-06-24 16:30 原文鏈接: IgA天皰瘡的診斷和鑒別診斷

      診斷

      根據此病臨床表現特點,如皮損好發于褶皺部位,基本損害為表淺水皰、膿皰,以及組織病理檢查中見中性粒細胞浸潤,免疫病理檢查見IgA沉積可明確診斷。

      鑒別診斷

      1.線狀IgA大皰性皮病

      線狀IgA大皰性皮病發病年齡較小,臨床表現基本損害為環狀紅斑和緊張性水皰,尼氏征陰性,免疫病理檢查可見IgA線狀沉積于真皮和表皮交界的基底膜帶。

      2.皰疹樣皮炎

      皰疹樣皮炎患者有谷膠性食物過敏史,常伴炎癥性腸病,基本皮損為環狀紅斑、丘疹、丘皰疹和小水皰,尼氏征陰性,患者有劇烈瘙癢,組織病理檢查可見表皮下水皰,真皮乳頭內中性粒細胞微膿瘍,免疫病理檢查真皮乳頭內IgA呈顆粒狀沉積。

      3.角層下膿皰性皮病

      角層下膿皰性皮病常見于中年女性,基本皮損為環狀分布的位于角層下的水皰或膿皰,直接免疫熒光在膿皰內偶見IgA沉積。

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