先天性曲細精管發育不全綜合征患者在兒童期無異常,常于青春期或成年期時方出現異常。患者體型較高,下肢細長,皮膚細嫩,聲音尖細,無胡須,體毛少等。約半數患者兩側乳房肥大。外生殖器常呈正常男性樣,但陰莖較正常男性短小,兩側睪丸顯著縮小,多小于3厘米,質地堅硬,性功能較差,精液中無精子,患者常因不育或性功能低下求治。智力發育正常或略低。