NEJM：多發性硬化藥物能夠緩解大腦萎縮

　　一項對超過250名患有進行性多發性硬化癥（MS）的參與者的臨床試驗結果顯示，“ibudilast”藥物在減緩腦萎縮方面優于安慰劑。該研究還表明，ibudilast的主要副作用是胃腸道和頭痛。該研究得到了國家神經疾病和中風研究所（NINDS）的支持，相關結果發表在《New England Journal of Medicine》雜志上。

　　NINDS主任Walter J. Koroshetz博士說：“這些研究結果為患有多發性硬化癥的人提供了一線希望。”

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　　在這項研究中，Cleveland Clinic的神經學家Robert J. Fox領導了一個由28個臨床站點組成的研究小組通過大腦成像研究ibudilast在減少患者腦萎縮方面是否優于安慰劑。255名患者被隨機分配為兩組，每天服用10粒ibudilast或安慰劑，持續96周。每六個月，參與者進行一次MRI腦部掃描。Fox博士通過MRI圖像分析技術，評估兩組之間大腦變化的差異。

　　該研究表明，與安慰劑相比，ibudilast減緩了腦萎縮的速度。 Fox博士和他的同事們發現，兩組之間每年大腦萎縮差異達到了0.0009單位，相當于大約2.5毫升的腦組織。換句話說，雖然兩組均出現萎縮，但與ibudilast組相比，安慰劑組患者的大腦在兩年內平均縮小了2.5毫升（整個成年人腦的體積約為1,350毫升）。然而，尚不清楚這種差異是否會對癥狀或功能喪失產生影響。與ibudilast相關的最常見副作用是胃腸道，包括惡心和腹瀉，以及頭痛和抑郁，報告不良反應的患者數量之間沒有顯著差異。

　　“試驗的結果非常令人鼓舞，并指出了一種潛在的新療法來幫助患有進行性MS的患者，”Fox博士說。 “這也增加了我們對先進成像技術的理解，因此未來的研究可能需要在較短的時間內跟蹤較少數量的患者。這可以提高臨床研究的效率。這些成像方法也可能與其他神經系統疾病。“

　　未來的研究將測試通過減少腦萎縮程度是否會影響MS患者的思維，行走和其他問題。此外，未來的研究將檢查ibudilast是否會減緩MS患者的殘疾惡化程度。