NatMed：人體的共生菌最早是怎么定植的？

　　最近一項研究挑戰了我們對人體共生菌來源的常規認知表明：通過剖腹產出生的嬰兒體內的微生物數量并不會明顯低于產道出生的嬰兒。

　　目前主流的觀點認為：嬰兒的生產方式對于其體內多種多樣的共生細菌與真菌的定植具有重要的意義，但最近的這一發現使的相關的爭論又變得激烈起來。

　　來自貝勒醫學院的研究者們希望了解是否此前對嬰兒體內的微生物的檢測涵蓋了包括剖腹產在內的多種不同生育方式。

　　我們的體內含有10萬億左右的微生物細胞，種類達到10000種，其中大多數對于我們的存活具有關鍵的意義。雖然我們每個個體內含有的微生物種群類型都不盡相同，但其都具備相似的功能。它們參與調節我們的免疫系統，保護我們免受病原體的侵害，制造維生素，以及影響我們的發育以及代謝過程。

　　隨著我們對體內微生物種群的研究不斷深入，研究者們希望了解我們的胚胎細胞在受精后發育過程中的哪一階段發生了最初的微生物定植？

　　根據此前的研究，我們一般認為子宮是無菌的環境，而只有當嬰兒食用了"不干凈"的食物之后才會出現微生物的定植。如今，我們知道微生物的定植早已發生于出生以前。有實驗表明胎兒周圍的羊水中也能夠檢測到微生物的存在。不過，此前我們仍舊堅信嬰兒體內大劑量微生物的定植是發生于出生階段，具體在嬰兒在與母親的引導，肛門，皮膚以及腸道接觸時。如果我們利用剖腹產等方式完成生育的過程，那么可想而知嬰兒體內的微生物數量將會發生明顯的下降。

　　在此之前，這一假說并沒有有效證據的支持。為了驗證這一說法，來自貝勒醫學院的Aagaard等人進行了相關研究。

　　她們收集了81組母嬰在懷孕后期直到生育后6周內的體內微生物組樣本，并同時收集了另外81組母嬰在生產后的相同樣本。采集部位包括牙齦、大便、鼻孔以及生殖器等等。通過全基因組測序，她們得到了所有微生物的組成結構。結果表明：在直到6周時，不同生產方式出生的嬰兒體內的微生物組成與數量并沒有明顯差異，這意味著對于嬰兒發育有關鍵影響的微生物主要定植于體內發育時期，而非接種于生產階段。

　　相關結果發表在《nature medicine》雜志上。