一、Rh（D）陰性判定原則
Rh（D）抗原初篩試驗陰性者，Rh（D）抗原結果難以判定或/和先前鑒定不一致，均暫按Rh（D）陰性血型處理。
二、Rh（D）陰性患者搶救輸血方案
1、Rh（D）陰性患者輸血，無論有無抗D，均應首選ABO血型與患者同型Rh（D）陰性紅細胞輸注。
2、對Rh（D）陰性且無抗D的患者，在無法滿足供應與其ABO血型同型Rh（D）陰性紅細胞的緊急情況下，可根據“血液相容性輸注”原則實施救治：
（1）首選與患者ABO血型相容Rh（D）陰性紅細胞輸注；
（2）次選與患者ABO血型同型Rh（D）陽性紅細胞輸注；
（3）三選O型Rh（D）陽性紅細胞輸注。
上述3種情況均須在與患者主側交叉配血陰性情況下輸注。
3、血漿輸注：與患者ABO血型同型的Rh（D）陰性或Rh（D）陽性血漿均可輸注，無法滿足供應時可選擇AB型Rh（D）陰性和陽性血漿輸注；對Rh（D）陰性血漿應在篩查排除存在抗D后輸注，以防止搶救過程中有可能輸Rh（D）陽性紅細胞引起的溶血反應。
4、經主治醫師或值班醫師請示其上級醫師同意后，填寫《緊急搶救輸血申請單》，報醫院醫務管理部門審批或總值班備案，并向輸血科提出緊急搶救輸血要求。特別緊急時先電話申請，隨后補交《緊急搶救輸血申請單》。
5、經醫務管理部門審批或總值班備案后，醫師填寫《緊急搶救輸血治療知情同意書》，征得患者或其親屬同意后，醫患雙方在《緊急搶救輸血治療知情同意書》上簽字，并保存在患者病歷中。患者不能表達本人意愿且無親屬時，報醫院授權人簽字同意后保存在患者病歷中。
6、搶救輸血過程中由經治科室醫護人員負責監控，一旦發現患者出現輸血不良反應，應立即停止輸血并予以緊急處置，病歷中須詳細記錄。必要時請輸血科緊急會診。
7、輸血完畢，經治科室醫護人員應繼續觀察30分鐘，詳細填寫輸血病程記錄和護理記錄。
8、在緊急搶救輸血過程中，輸血科應積極聯系所轄區采供血機構提供與患者ABO/Rh（D）血型同型血液。一旦得到供應仍作為首選給予患者輸注。