Science:未記錄的COVID19輕癥患者或許他們推動了疫情擴散

　　你有點發燒，但你感覺很好，足以完成你的購物和在健身房快速鍛煉。

　　一項新的研究得出結論，如果你這樣做，你可能會成為冠狀病毒的傳染源。

　　研究人員在3月16日出版的《Science》雜志上總結稱，在中國實施旅行限制之前的1月份，約86%的COVID-19病例病情較輕，但在持續兩周的疫情加劇期間未被發現。

　　高級研究員Jeffrey Shaman說，這些未被記錄在案的感染病例"每個人的傳染性大約只有有記錄病例的一半，而后者的癥狀更嚴重，而且可能還有很多未被發現。"他是哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院的環境健康科學教授。

　　然而，Shaman說："因為有更多的這些沒有文件證明的病例，正是這些沒有文件證明的感染推動了疫情的蔓延和擴大。"

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　　因此，研究人員說，繼續和擴大對各國封鎖是正確的行動，以盡可能地限制COVID-19的流行。

　　周一，美國總統唐納德·特朗普在媒體吹風會上宣布，美國疾病控制與預防中心現在建議所有美國人避免超過10人的所有聚會，避免在餐館、酒吧和美食廣場吃喝，并在15天內避免隨意出行。

　　冠狀病毒工作組協調員Deborah Birx博士在新聞發布會上說，之所以采取這一最新步驟，是因為新的模型顯示，大量冠狀病毒的傳播是由"無癥狀傳播"導致的。

　　美國國家過敏和傳染病研究所主任Anthony Fauci博士對未來幾周的情況直言不諱。他在新聞發布會上表示："對我們來說，最糟糕的時刻還在前后面。我們如何應對挑戰將決定最終的終點是什么。"

　　在全國各地，許多商店、學校、餐館、酒吧和健身房已經關閉，以促進社會距離，防止人們互相感染冠狀病毒。

　　另一項最近發表在《Science》雜志上的研究發現，旨在限制COVID-19傳播的旅行禁令有一些效果。

　　東北大學網絡科學研究所主任、高級研究員Alessandro Vespignani說，中國國內實施的旅行禁令將國內疫情的傳播推遲了三到五天，而其國際禁令將冠狀病毒的傳播推遲了約幾周。

　　"僅僅限制旅行并不能真正起到什么作用，只能延緩疾病的傳播，"該研究的合著者、西雅圖華盛頓大學公共衛生學院的生物統計學教授Elizabeth Halloran說。"延遲是件好事，因為它能讓事情慢下來，但關鍵在于傳播能力。"

　　Halloran說，減少傳播能力包括發現和隔離感染者、保持社會距離、關閉學校、加強衛生，以及全面提高對病毒的認識。

　　"減少旅行和可傳播性確實產生了協同效應，但更重要的是可傳播性，"她總結道。

　　專家表示，特朗普曾提出限制國內公民前往加州和華盛頓的想法，但這兩項研究表明，這不過是一種拖延戰術。

　　Vespignani說："這種傳染病現在已經在美國播下了種子。我們在許多州都看到了地方傳播，這可能只是冰山一角。在一些地方，關閉旅行可能會延遲疫情的發展，并為準備工作提供一些時間。"

　　在第一項研究中，Shaman和他的同事創建了一個計算機模型，該模型可以跟蹤觀察到的中國境內報告的感染和傳播情況，以及移動電話數據顯示的中國境內的人類活動。

　　研究小組懷疑，考慮到人的天性，在中國病毒的傳播背后可能隱藏著溫和的COVID-19病例。

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　　Shaman說："如果有人出現了輕微的癥狀，我想我們大多數人都會有這種感覺，我們仍然會繼續我們的生活。我們還是會送孩子們上學。我們還是會去上班。如果我們有點頭痛或輕微發燒，我們可能會服用一些布洛芬，但仍然會去購物或諸如此類的事情。正是這種與人的持續接觸使得許多呼吸道病毒得以無聲地傳播。"

　　為了確保這個模型是準確的，研究人員通過關閉未記錄在案的COVID-19例的傳染性來測試它，Shaman說，基本上假設沒有輕度癥狀的人會傳染其他人。

　　Shaman說："當我們這樣做時，我們看到記錄在案的確診病例數量減少了近80%。這些人是主要的驅動力。他們是傳播的推動者。無證感染往往比較溫和，但卻在廣泛傳播病毒。"

　　在另一項研究中，Vespignani和他的同事使用計算機模型來比較交通樞紐之間的旅行和新型冠狀病毒在中國和其他國家之間的傳播。

　　Vespignani的研究小組發現，在一個國家內實施旅行禁令的效果有限，但國際旅行禁令確實在減緩病毒向其他國家傳播方面起到了實質性的作用。在2月中旬之前，病例輸入減少了近80%，當時疫情大爆發，病毒開始在其他國家達到流行水平。