樣本要求
2mlEDTA抗凝全血或培養細胞、室溫(18-28℃)
參考值
多重PCR法:Y染色體短臂微缺失;Y染色體長臂微缺失;Y染色體微缺失嵌合型;X和Y染色體微缺失結合型;Y染色體微缺失易位型;Y染色體臂間倒位;
臨床意義
1、Y染色體短臂微缺失,臨床表現為無精癥,小睪丸,由于睪丸發育不良,生精功能異常,從而導致不育。
2、Y染色體長臂微缺失,臨床表現為無精癥或少精癥,部分患者性功能基本正常,有時有早泄。
3、Y染色體微缺失嵌合型,臨床表現均為少精癥,性功能障礙程度不同,妻子未孕,或者妊娠早期胚胎停止發育而自然流產。
4、X和Y染色體微缺失結合型,即X染色體長臂和Y染色體長臂都有微缺失,臨床表現原發不育,小睪丸,無精癥,第二性征發育不良;可能兩種微缺失有累加遺傳效應或協同基因效應,而影響睪丸發育不良,精子生成障礙。
5、Y染色體微缺失易位型,易位都涉及到Y染色體微缺失,臨床表現均為精子生成障礙、少精癥。
6、Y染色體臂間倒位,由于Y染色體長臂明顯變小,也可將其列入Y染色體微缺失,患者為Y染色體臂間倒位攜帶者,表型正常,臨床表現為少精癥,其妻妊娠1次因胚胎發育停滯而流產,以后再未孕。
結果處理
Y染色體AZF缺失的檢測適用于以下人群:
1.男性不育癥患者選擇單精子卵泡漿內注射(ICSI)或體外受精(IVF)生育子代前;
2. 非梗阻性無精子癥患者;
3. 嚴重少精子癥患者(精子數目少于5×106/ml);
4. 無精子癥患者進行睪丸活檢術前;
5. 男性不育癥患者(如精索靜脈曲張)手術前;少精子癥患者(精子數目少于20×106/ml );
7. 精子密度正常,但原因不明的男性不育癥患者;
8. 男性不育伴隱睪和精索靜脈曲張的患者;
9. 原因不明的男性不育癥患者用藥前;
10. 妻子有不明原因習慣性流產的患者。