五味子的臨床應用

　　1.中醫臨床應用：中醫論證認為，五味子性酸溫無毒。對常見老年病肺腎虛損之咳喘，消渴尿多，氣虛自汗，陰虛盜汗，均有治療作用。對改善老年心血不足、心氣虛、心腎不交之失眠心悸均有良好作用。故常用于：

　　（1）老年肺腎虛損之咳喘，氣短。

　　（2）老年自汗、盜汗，津傷口渴，消渴，陰虛口干，腎虛之證。

　　（3）老年心虛、心悸怔忡，健忘失眠。

　　2.西醫臨床應用：用五味子一味或五味子復方治療慢性肝炎，使ALT顯著降低或恢復正常。可能是一種肝臟代謝調節劑。用于鎮咳、祛痰。五味子復方治療體虛失眠。用于老年人延緩衰老等，故為治療老年病的有效藥物。總之，該品能提高體力，消除疲勞，改善智力及提高工作效率。老年人隨增齡而腎精漸虛，體力日衰，腦力減退，五味子補腎精改善腦力，故能益智強身，而實驗研究表明五味子在泌尿生殖系統有一定的抗衰老作用。因此，五味子是一味對延緩衰老有益并能治療某些老年病的有效藥物。

　　有機酸類有枸櫞酸、蘋果酸、酒石酸、琥珀酸。

　　尚含有游離脂肪酸，如油酸、亞油酸、硬脂酸、棕櫚酸、棕櫚油酸和肉豆蔻酸。

　　3.治療無黃疸型傳染性肝炎

　　據102例觀察，有效率為85.3%，其中基本治愈（治愈、顯效）率占76.4%。尤其對癥狀隱匿、肝氣郁結及肝脾不和三型效果較好。五味子粉對傳染性肝炎有較明顯的降低谷丙轉氨酶的作用，且奏效較快，無明顯副作用，適用類型較多。低酶型（300單位以下）病例的基本治愈率可達84.2%，平均服藥10.1天即能見效；高酶型（500單位以上）及中酶型（300~500單位）的基本治愈率分別為71.4%和72%，平均服藥時間為23.6天及25.2天。但谷丙轉氨酶恢復正常后，如停藥過早常引起反跳現象，因此療程長短須因病而異，原則上谷丙轉氨酶恢復正常后仍宜服藥2~4周，以鞏固療效。少數病例服藥后，谷丙轉氨酶降至一定水平即穩定不動，或治療效果不明顯，可加大劑量，仍可能促使谷丙轉氨酶降至正常。

　　用法：將五味子烘干、研末，過80~100目篩。成人每次1錢，日服3次，30天為一療程。亦可制成蜜丸服。

　　4.治療急性腸道感染

　　取北五味子10斤，水煎2~4小時，去渣加紅糖3斤，濃縮成5000毫升。一般每日服兩次，重者3次，每次50毫升，小兒酌減。治療急性菌痢33例（其中8例靜滴1~3次氯霉素，3例用1~2次四環素，1例加用激素，20例配合補液），結果29例痊愈，3例明顯有效，1例死亡；中毒性消化不良21例（14例補液，5例加用氯霉素），結果除1例死亡外，均治愈：急性腸炎10例（4例補液），均治愈。服藥后91.1%的病例在1~4天退熱；82.7%的患者在1~4天內大便陰轉。五味子對急性腸道感染具有退燒斂汗、生津止瀉作用，故能奏效。

　　5.治療神經衰弱

　　能使患者失眠、頭痛、頭暈、眼花，及心跳、遺精等癥狀消失或改善，從而恢復健康。據73例觀察結果：痊愈43例（68.9%），好轉13例（17.81%），治療中斷16例（21.20%），無效1例（1.34%）。

　　制劑、劑量：取五味子40克，浸入50%的酒精20毫升中，每日振蕩一次，10天后過濾；殘渣再加同量酒精浸泡10天過濾。兩次濾液合并，再加等量蒸餾水即可服用。成人每日3次，每次2.5毫升，一個療程總量不超過100毫升。亦可將五味子浸泡于燒酒中1個月，制成40%酊劑服用，每次2.5毫升加水7.5毫升，每日2次，連服2周或1個月。

　　6.治療潛在型克山病

　　40%五味子酊，日服三次，每次30滴或2毫升。10天為一療程，可連用2~3個療程。服藥后多次開水。8例（其中確診者4例，懷疑為克山病潛在型者4例）患者經一療程觀察，心跳、氣短、頭暈等自覺癥狀均改善或消失；心律不齊均有改善，心尖區雜音半數好轉，血壓偏低者亦有恢復，而心界與脈搏在治療后無明顯改善；部分病例的心電圖變化亦恢復正常。治療間隔一個月后，病人均能參加一般體力勞動，未見病情惡化。

　　此外，曾有報道用五味子酊治療1例綠膿桿菌性膀胱炎獲得效果，細菌學及臨床癥狀經12天后達到痊愈標準。

　　經濟價值

　　其葉、果實可提取芳香油。種仁含有脂肪油，榨油可作工業原料、潤滑油。莖皮纖維柔韌，可供繩索。