ESC/EAS血脂異常管理指南解讀
取消“血脂合適范圍”的描述,強調根據危險分層指導治療策略 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南將血脂水平分為“合適范圍、正常、邊緣升高、升高、極高、減低”等多個層次,我國成人血脂異常防止指南(2007)中也有類似描述。然而,大規模前瞻性流行病學調查結果一致顯示,發生心血管疾病(CVD)的危險性不僅取決于個體具有某一危險因素的嚴重程度,更取決于個體同時具有危險因素的數目,僅依靠血脂化驗并不能真實反應出被檢查者的血脂健康水平。當前,根據CVD發病的綜合危險大小來決定血脂干預強度,已成為國內外相關指南共同采納的原則。 因此,2011 ESC/EAS指南取消了“血脂合適范圍”的描述,更加強調根據危險分層指導治療策略。該指南明確提出,血脂達標值要因人而異,“一刀切”的“合適范圍值”有可能掩蓋卒中、冠心病、心肌梗死(MI)等危險因素導致罹患、或者......閱讀全文
ESC/EAS血脂異常管理指南解讀
? 取消“血脂合適范圍”的描述,強調根據危險分層指導治療策略??? 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南將血脂水平分為“合適范圍、正常、邊緣升高、升高、極高、減低”等多個層次,我國成人血脂異常防止指南(2007)中也有類似描述。然而,大規模前瞻性流行病學調查結果一致顯示,發生心血管疾病(CVD
ESC/EAS血脂異常指南
? 歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)日前聯合發布了新的血脂指南,強調在對血脂異常患者采取任何干預措施之前,均應首先嘗試調整飲食、運動等生活方式干預,只有當這些措施失敗后才能開始藥物治療。此外,這部指南進一步反映了血脂異常的復雜性,并針對不同臨床情境提出了更具體的治療建議。
歐美新近血脂管理指南比較解讀
? 歐洲心血管病權威學者聯名發表文章,對2013年美國心臟病學學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)關于治療成人膽固醇減少動脈粥樣硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下簡稱“ACC/AHA膽固醇指南”)與2011年歐洲心臟病學學會(ESC)/歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)血脂異常防止指南(以下簡
他汀降脂瞄準新目標,LDLC降幅需超50%
? 今年6月28日,歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)首次攜手發布了歐洲首個血脂異常管理指南,該指南與既往的血脂指南有很大的不同。??? 據北京協和醫院副院長張抒揚教授介紹:“新指南相比較于既往的指南,進一步強調降低LDL-C的重要性,并且設定了更為嚴格的目標值。與以往的指
NLA血脂異常管理
? 最近,美國國家脂質協會(NLA)頒發了血脂異常管理建議(草案)。由于此指南性文件在2013年ACC/AHA降膽固醇治療指南頒發后不久浮***面,必將受到更為廣泛的關注。作為美國血脂異常領域的專門學術機構,NLA專家的立場將會在該領域產生重要影響。??? 這一專家建議要點主要包括以下方面:???
最新血脂異常管理
? 為降低動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的發生風險。2013年7月25日,國際動脈粥樣硬化學會(InternationalAtherosclerosisSociety,IAS)更新了其對高水平血膽固醇和血脂異常治療的推薦,頒布了《IAS意見書:血脂異常管理的全球推薦》(AnInterna
歐洲血脂異常管理指南強調降脂重要性
心血管疾病已成為許多國家第一位的死亡原因。研究表明,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素之一,歐洲心臟病學會(ESC)、歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)日前聯合發布首個《歐洲血脂異常管理指南》,進一步強調了降低LDL-C的重要性,并且設定了更為嚴格的目標值。北京協和
2018-ESC/ESH高血壓管理指南重磅發布!
西班牙巴塞羅那當地時間6月9日下午,在第28屆歐洲高血壓與心血管保護會議上,歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲高血壓學會(ESH)聯合制定的高血壓管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式發布
血脂異常管理最佳策略值得思考
? 近期,美國心臟學會、美國心臟病學會共同發布了2013《治療膽固醇以降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險的指南》(以下簡稱“新指南”)。新指南開宗明義,指出編寫本指南的目的是為了預防動脈粥樣硬化性心血管疾病,以及改善對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的處理。新指南摒棄了美國國家膽固醇教育計劃(NCEP
血脂指南解讀:如何看待新指南的“破”與“立”?
? 美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)及其他學術機構共同發布了《降低血膽固醇降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》(以下簡稱“新指南”)。與美國膽固醇教育計劃(NCEP)成人治療組第三次報告(ATP Ⅲ)和其他血脂防止指南不同,新指南不再針對血脂代謝紊亂進行“百科全書式”全面介
ESC心衰指南的新變化
? 最新ESC關于心衰診斷及治療指南于2012年5月在心衰會議上公布,發表在 European Heart Journal (2012; 33: 1787-1847)上,指南全文也可在線獲得。在 2012年8月27日的ESC大會上John McMurray和他的工作組介紹了心衰新指南的主要變
血脂分層治療的意義及目標
? 中國心血管病來勢洶洶,每年死于心血管病的約300萬人,總死亡人數中每死亡3人就有1人是心血管病,每天心血管病死亡8200人,每小時心血管病死亡340人。在導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)發生的多重危險因素中,高膽固醇是冠心病最重要的危險因素之一。有研究顯示,1984-1999年北京市冠
怎樣診斷血脂異常?
實驗室檢查結果是診斷血脂代謝異常的主要依據。《中國成人血脂異常防治指南》根據國人的實際情況設定了血脂的新標準,膽固醇:
血脂異常的危害
血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分,但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系,故備受公眾關注。當血漿總膽固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L時,即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。然而,低的高密度脂蛋
怎樣預防血脂異常?
1、合理飲食 飲食提倡清淡,限制高脂肪、高膽固醇類飲食,如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等,不吃甜食和零食,多吃蔬菜和水果,宜低鹽飲食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。 2、戒煙限酒 香煙中的尼古丁,能使周圍血管收縮和心肌應激性增加,使血壓升高,心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退,對胃腸
如何預防血脂異常?
雖然血脂異常對心血管系統具有嚴重不利影響,但只要加強預防,就可以顯著降低血脂異常發生率,進而減少其對心血管系統的危害。大量研究表明,健康的生活方式是預防血脂異常有效且必要的手段。主要包括合理飲食、增加有氧運動(如快步行走或慢跑等)、控制體重、戒煙限酒等。更為重要的是,這些措施不僅有助于防治血脂異常,
血脂異常的危害
血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分,但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系,故備受公眾關注。當血漿總膽固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L時,即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。然而,低的高密度脂蛋白
血脂異常的簡介
血脂異常是一類較常見的疾病,是人體內脂蛋白的代謝異常,主要包括總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白膽固醇降低等。血脂異常是導致動脈粥樣硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素。在我國血脂異常的發生率高,還有逐漸上升的趨勢,這與我國人民的生活水平明顯提高、飲
腎病患者的血脂管理
? 他汀在腎中的病患者要重性 ??? 全球大規模心腎保 護 研 究 ——SHARP評估了降膽固醇對腎功能不全患者心血管事件的影響,結果顯示,積極降膽固醇治療顯著降低CKD患者的主要動脈粥樣硬化事件。可見,對于腎病患者來說,他汀治療具有心臟保護作用。??? 另有研究證實,對于腎病患者來說,血脂異常對腎
ESC室性心律失常管理和心臟性猝死預防指南要點
? 歐洲心臟病學會(ESC)年會上公布了新版“室性心律失常(VA)管理和心臟性猝死(SCD)預防指南”,以下是針對該指南內容的要點總結。??? 1.目前全球每年約有1700萬例心血管病相關死亡,其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率為1.40/10萬人年,男性為6.68/10萬人年。近50%心
ESC/EACTS最新版血運重建指南
? 在EuroPCR 2014會議上,多位專家介紹了歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲心胸外科協會(EACTS)制訂的最新版心肌血運重建指南(草案)。新指南是對2010伴指南的更新,正式版本的全文將發表于《European Heart Journal》。??? 新指南包含了近年來關于PCI和手術相關的最
《便秘評估與管理臨床實踐指南》解讀
導讀:老年人便秘是指排便次數減少,同時排便困難、糞便干結。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便費力,糞質硬結、量少。便秘是老年人常見的癥狀,約1/3的老年人出現便秘,嚴重影響老年人的生活質量。早晨住院總醫師大查房,恰巧遇到一名如廁時突發腦出血的老年男性,急診手
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病,是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素,也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求,為高血壓基層管理提供技術支持,在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下,國
淺談血脂異常的危害
血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分,但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系,故備受公眾關注。當血漿總膽固醇 >5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L時,即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。然而,低的
血脂異常的病因分析
血脂異常除少數是由于全身性疾病所致的繼發性血脂異常外,絕大多數是因遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用引起的原發性血脂異常。 1、遺傳因素 原發性血脂異常是由遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用引起。 2、生活方式 包括暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規律等不良飲食習慣及缺乏體力活動、精神緊張、生活
血脂異常癥的介紹
血脂是血漿中所有脂質的總稱,高脂血癥(hyperlipidemia)是由于脂肪代謝或運轉異常導致血漿中血脂水平過高,可表現為高膽固醇血癥(hypercholesterolemia)、高甘油三酯血癥(hypertriglyceridemia)和兩者皆有(混合性高脂血癥)。另外,高密度脂蛋白降低也是
血脂異常癥的診斷
血漿(清)脂類簡稱血脂,其含量與血漿(清)有機成分相比只占其小部分,然而其代謝卻非常活躍。由于血脂的不斷降解和重新合成在正常地進行,并保持動態平衡.血脂含量的變動也就穩定在一定的范圍內。血脂水平可反映全身脂類代謝的狀態,也是臨床常規分析的重要指標。脂蛋白代謝紊亂的常見現象是血中TC或TG升高,或
血脂異常有跡可循
高脂血癥是人體脂代謝異常所致,可加速動脈粥樣硬化,是導致心腦血管疾病的主要元兇。高脂血癥早期沒有明顯的臨床癥狀,多數患者都在出現心腦血管疾病后才發現自己的血脂水平存在異常。不過,早期高脂血癥也不是完全無跡可尋,一些不太明顯的身體變化可能已經在提醒你關注血脂了。 第一,頭暈、頭痛、失眠、記憶力
血脂異常的藥物治療
若血脂異常患者經過數周非藥物療法治療后血脂仍不能滿意控制,則需要進行藥物治療。另有一些患者(例如合并冠心病或糖尿病者)一經確診可能就需要開始藥物治療。是否需要應用降脂藥物以及用藥的種類和劑量均要服從醫生決定,患者本人不應自行決定或更改治療方案。目前我國臨床常用的降脂藥物主要有他汀類(如辛伐他汀、氟伐
血脂異常有什么危害?
無論是膽固醇還是三酰甘油,都是健康人體內所存在的成分,對于維持正常生命活動是必不可少的。但如果TC、LDL-C、三酰甘油過高或HDL-C過低,可對人體健康產生不利的影響,被稱為血脂異常。在上述各項參數中,最需要重視的是LDL-C,該指標越高,發生心腦血管疾病的危險就越大。此外,三酰甘油嚴重增高(≥5