婦產科靜脈血栓病的實驗室檢查
1.深部靜脈血栓形成 血漿D-二聚物(D-dimer):靜脈血栓形成時,D-二聚物濃度升高,小于0.5mg/L 可除外此病。 2.肺栓塞 血氣:典型的血氣異常是缺氧與過度換氧導致PaO2 低,PaCO2 低。......閱讀全文
遷徙性淺靜脈血栓形成的檢查及鑒別診斷
檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性
顱內靜脈血栓形成的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 CVT缺乏特異性臨床表現,只靠臨床癥狀和體征診斷困難。輔助檢查特別是影像學檢查對診斷的幫助至關重要,并有重要的鑒別診斷價值。 腦脊液檢查 主要是壓力增高,早期常規和生化一般正常,中后期可出現腦脊液蛋白輕中度增高,發現紅細胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出現白細胞增高,多見于
顱內靜脈系統血栓形成的臨床表現及檢查
臨床表現 1.側竇血栓 典型的起病癥狀為發熱、寒戰、頭痛和嘔吐。多數患者缺乏局灶性損害體征,偶爾可見患側乳突區腫脹、淺表靜脈怒張及同側頸部靜脈壓痛。半數患者有視乳頭水腫,可能和炎癥擴散到海綿竇內左右范圍不一致有關。嗜睡和昏迷并不少見,抽搐也偶有發生。出現局限性運動性抽搐伴抽搐后偏癱,提示感染
遷徙性淺靜脈血栓形成的發病機制及檢查
發病機制 由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高。當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附于局部形成血栓,接著纖維蛋白沉著使血栓增大,導致管腔閉塞。甚至波及附近或遠離的靜脈。 檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱
造影X線片檢查下肢深靜脈血栓形成
常顯示靜脈內球狀或蜿蜒狀充盈缺損,或靜脈主干不顯影,遠側靜脈有擴張,附近有豐富的側支靜脈,均提示靜脈內有血栓形成。 靜脈壓測量用盛滿生理鹽水的玻璃測量器連續針頭,穿刺足或踝部淺靜脈或手臂淺靜脈,測得靜脈壓。其數值需與健側靜脈壓對照。這種檢查用于病變早期側支血管建立之前,才有診斷價值。
怎樣檢查化膿性血栓性靜脈炎?
1、注意有無反復靜脈穿刺輸液、靜脈切開及曾輸注去甲腎上腺素等病史。 2、局部有紅、腫、熱、壓痛,穿刺或切開部位可有膿性分泌物。 3、患者有膿毒癥癥狀而找不出病灶時,尤其是連續血培養為同一菌種或創面接近愈合而出現敗血癥時,應對曾經進行過輸液的靜脈逐一檢查或探查。
靜脈血栓的危險因素分析及實驗室診斷方法
?隨著我國人口老齡化的進展,血栓性疾病的發生率逐步增加,是我國最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和機制分為動脈血栓和靜脈血栓。動脈血栓常見的是心肌梗死、腦梗死等由動脈粥樣硬化引起的疾病。靜脈血栓主要是深靜脈血栓(Deep venous thrombosis DVT)和肺栓塞(pulmonar
靜脈血栓的危險因素分析及實驗室診斷方法
? 隨著我國人口老齡化的進展,血栓性疾病的發生率逐步增加,是我國最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和機制分為動脈血栓和靜脈血栓。動脈血栓常見的是心肌梗死、腦梗死等由動脈粥樣硬化引起的疾病。靜脈血栓主要是深靜脈血栓(Deep venous thrombosis DVT)和肺栓塞(pulmonary
靜脈血栓癥的種類
靜脈血栓癥有兩種:一是血栓性靜脈炎,它是指炎癥為首發而血栓形成是繼發的。另一個是靜脈血栓形成,它是指血栓形成為首發現象,靜脈壁的炎癥過程是繼發的。但以下肢深靜脈血栓形成最常見。老年人不僅發病率高,而且易產生致命性肺栓塞,值得重視。
關于靜脈血栓形成的介紹
靜脈血栓癥有兩種:一是血栓性靜脈炎,它是指炎癥為首發而血栓形成是繼發的;另一個是靜脈血栓形成,它是指血栓形成為首發現象,靜脈壁的炎癥過程是繼發的,以下肢深靜脈血栓形成最常見。老年人不僅發病率高,而且易產生致命性肺栓塞,值得重視。
靜脈血栓形成的病因分析
血流緩慢、凝血亢進和靜脈內膜變化是靜脈血栓癥的3個重要因素。 1.血流緩慢 首先,老年人體力較差,活動較少而且臥床的機會多,從而減弱了靜脈回流的肌肉彈力作用;此外,老年人患心臟病的較多、心臟功能較差,心搏出量明顯減少,造成體循環淤血;再有,老年人腹部腫瘤發生率增加,平臥時腹腔臟器和腫瘤均可壓
靜脈竇血栓的癥狀體征介紹
一、疾病概述 顱內靜脈竇血栓形成是腦血管疾病中一種特殊類型,過去認為發病率低,臨床很少見,隨著近年影像學的發展,診斷率逐漸增加. 二、癥狀及體征 不同程度頭痛,伴惡心、噴射性嘔吐,視力下降,雙眼同向偏盲,抽搐呈癲癇持續狀態,病程中合并左下肢深靜脈血栓形成,單側眼球突出伴活動受限逐漸累及對側
腎靜脈血栓的發病機制
腎靜脈血栓的發生機制主要有凝血因子的合成過多和滅活不足,以及纖維溶解系統活性下降,血小板數量增加活性增強血管內皮細胞功能異常等。這些因素常常共同存在,彼此影響互為因果,處于極其復雜的動態變化之中。下面以腎病綜合征為例探討腎靜脈血栓形成的機制。 1.凝血與抗凝系統腎病綜合征時大量蛋白質隨尿液排出
下肢靜脈血栓的病因分析
(一)靜脈血流滯緩 手術中脊髓麻醉或全身麻醉導致周圍靜脈擴張靜脈流速減慢,手術中由于麻醉作用致使下肢肌內完全麻痹失去收縮功能,術后又因切口疼痛和其它原因,臥床休息下肢肌肉處于松弛狀態,致使血流滯緩誘發下肢靜脈血栓形成。據Borow報道,手術持續時間與深靜血栓的發生有關。手術持續時間1~2小時,
大腦靜脈血栓形成的概述
顱內靜脈竇血栓形成是腦血管病的一種特殊類型,可分為靜脈竇和腦靜脈血栓形成兩種,按病變的性質可分為非炎癥性和炎癥性兩類,炎癥性又稱作化膿性靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎和靜脈竇炎。常起病于消耗性疾病、腦外傷、產褥期、血液病、心臟病、眼鼻顏面部感染、腦膜炎、敗血癥等之后。
下肢靜脈血栓的鑒別診斷
(一)急性動脈栓塞 本病也常表現為單側下肢的突發疼痛,與下肢靜脈血栓有相似之處。但急性動脈栓塞時肢體無腫脹,主要表現為足及小腿皮溫厥冷劇痛麻木自,主運動及皮膚感覺喪失足,背動脈脛后動脈搏動消失,有時股腘動脈搏動也消失,根據以上特點鑒別較易。 (二)急性下肢彌散性淋巴管炎 本病發病也較快肢體
腦靜脈竇血栓形成的概述
腦靜脈竇血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一種特殊類型的腦血管疾病,發生率不足所有卒中的1%。通常以兒童和青壯年多見,而兒童患者中又以感染引起的側竇和海綿竇多見。化膿性中耳炎和乳突炎患者易并發橫竇(transverse portion of
深靜脈血栓形成的診斷
結合患者癥狀體征和可能的危險因素,以及輔助檢查結果不難做出診斷。需與以下疾病鑒別: 1.肢體動脈栓塞 主要表現為突發性疼痛,感覺異常,脈搏消失,皮膚顏色蒼白,皮溫降低。 2.急性彌漫性淋巴管炎 發病較快,肢體腫脹,無淺靜脈曲張,可有高熱、皮膚發紅、皮溫升高。 3.其他疾病 淋巴水腫、
骨科患者的靜脈血栓預防
骨科手術患者特異性因素導致靜脈血栓風險增加,包括年齡>75歲(特別是≥85歲),行走障礙(手術前),肥胖和心血管疾病。然而,這些因素在那些通常較年輕且更活躍的小型整形外科手術 高風險手術 髖關節和膝關節置換術,髖部骨折手術,骨盆和多發性骨折-一般來說,接受大型整形外科手術的患者的靜脈
靜脈血栓形成的診斷方法
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走
深靜脈血栓形成的概述
深靜脈血栓形成,又稱血栓性深靜脈炎,是臨床上常見的血管外科疾病。患病后易造成肢體病殘,嚴重者可危及患者生命。血液黏度高、血流緩慢及血管壁的損傷是造成本病的三大主要原因,多發生于各種手術后、慢性病長期臥床以及因多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓形成系指血液在深靜脈系統不正常地凝結,好發于下
如何診斷下肢靜脈血栓?
1.多見于產后盆腔術后外傷晚期癌腫昏迷或長期臥床的患者; 2.起病較急患肢腫脹發硬疼痛活動后加重常伴有發熱脈快; 3.血栓部位壓痛沿血管可捫及索狀物血栓遠側肢體,或全肢體腫脹皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽血栓伸延至下腔靜脈時,則兩下肢臀部下腹和外生殖器均
如何診斷腎靜脈血栓?
具有腎靜脈血栓致病因素的患者,凡有下述情況者,應行進一步輔助檢查,以明確診斷: 1.突然出現劇烈腰痛。 2.難以解釋的血尿增多。 3.難以解釋的尿蛋白增加。 4.難以解釋的腎功能急劇下降。 5.不對稱的下肢水腫。 6.腎病綜合征患者出現頑固性的激素抵抗。 7.腎病綜合征患者出現肺栓
怎樣預防深靜脈血栓?
靜脈血栓栓塞癥(VTE)是一種嚴重的威脅生命的疾病。臨床包括深靜脈血栓和肺血栓栓塞癥。肺血栓栓塞癥系指來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病,即通常所稱肺栓塞。二者是同一疾病病程的兩個不同階段。在美國等西方國家,VTE的發病率在心血管疾病中居第3位。有數據顯示,10%的醫院死亡是由
血栓性疾病的實驗室檢查
(一)有關測定高凝狀態的指標1. 血管 內皮細胞t-PA/PAI、6-酮PGF.2.血小板數量、粘附功能、聚集功能、釋放功能(ATP、βTG、PF4等)、促凝活性(PF3)、TXB 2、 丙二醛、 白三烯、cAMP和cGMP. 3.凝血試管法 凝血時間、部份凝血活酶時間(KPTT)、 凝血酶
腦血栓形成的實驗室檢查介紹
(1)腰椎穿刺檢查腦脊液:腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體。只是在不能做CT檢查臨床又難以區別腦梗死與腦出血時進行,通常腦壓及腦脊液常規正常。 (2)生化檢查主要是查找腦血管病危險因素,如脂代謝紊亂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥等。
血栓性疾病的實驗室檢查
(一)有關測定高凝狀態的指標1. 血管 內皮細胞t-PA/PAI、6-酮PGF.2.血小板數量、粘附功能、聚集功能、釋放功能(ATP、βTG、PF4等)、促凝活性(PF3)、TXB 2、 丙二醛、 白三烯、cAMP和cGMP. 3.凝血試管法 凝血時間、部份凝血活酶時間(KPTT)、 凝血酶
肝靜脈血栓形成綜合征的流行病學
本綜合征可發生于任何年齡,10歲以后多發,最常發生在30歲左右,在我國男性稍高于女性,在西方國家因口服避孕藥女性發病率有上升趨勢。我國自1980年以來,迄今已發現3000余例,發病率遠高于其他各國。
化膿性盆腔血栓靜脈炎的流行病學
可見于盆腔手術后感染,少數發生于輸卵管卵巢膿腫病例,最常發生于產褥感染及流產感染,主要由厭氧類桿菌和厭氧球菌感染引起,細菌及其內毒素直接通過被損害的血管內皮細胞激活Ⅷ因子而啟動內凝血系統。[1]
下肢深靜脈血栓形成后綜合征的檢查介紹
1.彩色多普勒血流超聲檢查和體積描記儀檢查 為無創性檢查方法,有助于明確患肢血液回流和供血狀況。 2.靜脈造影 能使靜脈直接顯影,可判斷有無血栓,其范圍、形態及側枝循環狀況。此法雖最為可靠,但當病情太重時,不必強求完成此項檢查。