關于帶狀皰疹的鑒別診斷介紹
1.本病有時需與單純皰疹鑒別，后者好發于皮膚與黏膜交接處，分布無一定規律，水皰較小易破，疼痛不著，多見于發熱（尤其高熱）病的過程中，常易復發。 2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的，但后者有接觸史，皮疹與神經分布無關，自覺燒灼、劇癢，無神經痛。 3.在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中，神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥，需加注意。 4.單純皰疹通常有在同一部位，有多次復發的病史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。......閱讀全文
關于胸腺瘤的鑒別診斷介紹
需要與胸腺瘤鑒別的病變包括畸胎瘤和升主動脈瘤。畸胎瘤常發生在中青年，可無癥狀，或有反復發作的肺部感染，有時有咳出毛發或油脂樣物的病史，X線檢查腫塊內可有牙齒或骨骼鈣化影，囊性畸胎瘤經超聲波檢查予以確定。 縱隔腫瘤誤認為升主動脈瘤，或將升主動脈瘤誤診斷為胸腺瘤均有發生。在胸部側位相升主動脈瘤
關于頸椎增生的鑒別診斷介紹
1.神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別 頸肋和前斜角肌綜合征、椎管內髓外硬脊膜下腫瘤、椎間孔及其外周的神經纖維瘤、肺尖附近的腫瘤均可引起上肢疼痛、神經痛性肌萎縮、心絞痛、風濕性多肌痛。 2.脊髓型頸椎病應與下列疾病鑒別 肌萎縮性側索硬化、多發性硬化、椎管內腫瘤、脊髓空洞。 3.椎動脈型頸椎病
關于高血壓的鑒別診斷介紹
初診高血壓應鑒別繼發性高血壓。常見有腎臟病、腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤引起的高血壓等，大多數繼發性高血壓可通過原發病的治療或手術得到改善。
關于貪食癥的鑒別診斷介紹
1）神經性厭食。若已明確診斷為神經性厭食,或交替出現的經常性厭食與間歇性暴食癥狀者,均應診斷為神經性厭食癥。 2）Klein－levin綜合征。又稱周期性嗜睡貪食綜合征,表現為發作性沉睡（不分日夜）和貪食,持續數天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后體重增加明顯。無催吐、導瀉等控制體重行為,
關于肌肉痙攣的鑒別診斷介紹
1.全身強直性抽風 全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張，即頭后仰，全身向后彎呈弓形，雙眼上翻或凝視，神志不清。 2.局限性抽風 僅局部肌肉抽動，如僅一側肢體抽動，或面肌抽動，或手指、腳趾抽動，或眼球轉動，眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時間可為幾秒鐘或數分鐘，嚴重者達
關于血管雜音的鑒別診斷介紹
當左葉肝癌壓迫腹主動脈時，在腫塊部位可聽到吹風樣雜音；腎動脈狹窄時，可在臍周及其左右上方相應部位聽到吹風樣雜音，并伴有血壓升高；腹主動脈瘤在搏動性腫塊處可聽到收縮期雜音；腹主動脈狹窄時，可在相應部位聽到收縮期雜音，并伴有下肢血壓低于上肢血壓，嚴重者足背動脈搏動觸不到。肝硬化門靜脈高壓患者，由于側
關于兒童咳喘的鑒別診斷介紹
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀，臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。 許多疾病伴有咳嗽癥狀，需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括肺炎、毛細支氣管炎、上呼吸道感染
關于氯喹中毒的鑒別診斷介紹
與其他抗瘧疾藥物中毒相鑒別包括奎寧、乙胺嘧啶中毒。 1.奎寧中毒累及胃腸道神經系統心血管系統皮膚等，并對多種酶的活性有阻抑作用，聽覺和視覺障礙，比較明顯臨床表現主要是頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出汗、視覺障礙：如視物模糊、色覺混亂、畏光、復視夜盲、瞳孔散大、失明、聽覺障礙：如耳鳴幻聽、
關于Whipple病的鑒別診斷介紹
本病主要發生于老年男性白人，但女性和所有各種族均易感。大部分病人有腹瀉或吸收不良的其他胃腸道癥狀，但一些人僅表現為關節或神經系統癥狀。腸道外的癥狀包括關節炎、發熱、咳嗽、癡呆、頭痛和肌肉無力的表現很常見，可掩蓋胃腸道癥狀。可發生顯著的或隱匿性胃腸道出血，這點不同于其他大多數吸收不良疾病。由于淋巴
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，X線鋇劑、內窺鏡檢以及抗癆治療有助診斷。
關于幽門痙攣的鑒別診斷介紹
1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫 患者常有潰瘍病疼痛癥狀，梗阻為間歇性，嘔吐雖然很劇烈，但胃無擴張現象，嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。 2.胃癌所致的幽門梗阻 患者病程較短，胃擴張程度較輕，胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損，胃鏡取活檢
關于闌尾感染的鑒別診斷介紹
有關闌尾的傳統的錯誤觀念應該徹底糾正:1.闌尾炎就是盲腸炎。由于闌尾緊緊挨著盲腸，所以許多人把闌尾炎與盲腸炎混為一談，實際上它們是兩種不同的疾病；2.認為闌尾是人類進化過程中退化的器官，無重要生理功能，切除闌尾對機體無不良影響。現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識，特別是免疫學和移植外科的發展，
關于阿米巴菌的鑒別診斷介紹
腸阿米巴病應與細菌性痢疾相鑒別，后者起病急，發燒，全身狀態不良，糞便中白細胞多見，抗菌素治療有效，阿米巴滋養體陰性。阿米巴性肝膿腫則應主要與細菌性肝膿腫相鑒別，后者患者往往在50歲以上，全身情況差，伴發熱、疼痛，有胃腸道疾病既往史，阿米巴滋養體陰性。同時阿米巴肝膿腫亦應與肝癌、肝炎或其他膿腫相鑒
關于小兒貧血的鑒別診斷介紹
1.營養性缺鐵性貧血 地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血，但相對少見，可根據各病的特點加以鑒別。[2] 2.營養性巨幼細胞性貧血 應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起
關于髕骨勞損的鑒別診斷介紹
1.髕骨骨折 可因直接暴力或間接暴力引起致髕骨骨折，伴有髕骨兩旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等發生的骨折多為橫斷型或上、下極的撕脫。因系關節內骨折，關節內有積血。 2.髕骨軟化癥 是膝關節常見病,好發于青壯年，在運動員和體育愛好者中尤其多見，女性發病率較男性高,其主要病理變化是軟骨的退行性改變，
關于白帶增多的鑒別診斷介紹
1.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶：為霉菌性陰道炎，常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。 2.稀薄膿性，黃綠色，泡沫狀，有臭味白帶：為滴蟲性陰道炎的特征，伴外陰瘙癢。 3.灰白色，稀薄，魚腥臭味白帶：為細菌性陰道病的特征，伴外陰輕度瘙癢。 4.膿性白帶：色黃或黃綠，黏稠，多有臭味，為細菌感染所致。可見于淋病
關于老年結核的鑒別診斷介紹
懷疑肺外結核時應盡早采取適當標本作病原學檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核，有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢，和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核，可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。
關于骨質軟化的鑒別診斷介紹
首先應與其他原因引起的佝僂病鑒別。對臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病，經用足量維生素D3萬μg(120萬U)治療后效果不佳，應考慮抗維生素D佝僂病，常與腎臟疾病有關。這類疾病包括： 1.維生素D依賴性佝僂病有家族史，Ⅰ型發生于1歲以內嬰兒，身材矮小，牙釉質生長不全。佝僂病性骨骼畸形。血液生化的特
關于關節紅腫的鑒別診斷介紹
1. 類風濕性關節炎 多侵犯四肢小關節，為對稱性多關節炎，晨僵明顯，類風濕因子陽性，細菌學及病理學可予以鑒別。 2.化膿性關節炎 起病急，關節紅腫熱痛及壓痛明顯。主要通過細菌學及病理學檢查予以鑒別。
關于纖維肉瘤的鑒別診斷介紹
1.發生于青壯年，腫塊表面灼熱，生長迅速，侵蝕骨組織時，X線片可見蟲蝕狀溶骨表現。 2.伴疼痛和局部皮膚麻木的增大腫塊，發生在面部皮膚時，可清晰見到怒張血管和表面充血，發生于口腔及頜骨表面者，呈球形或分葉狀，表面紫紅色，常有潰爛，出血及牙松動脫落。 3.病理組織學檢查確診。
關于血管痙攣的鑒別診斷介紹
一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性，如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶，也可考慮
關于胃扭轉的鑒別診斷介紹
1、高位小腸扭轉 本病最易和胃扭轉發生混淆，但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁，且量較多，并含有膽汁，同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈，呈持續性，有腸鳴音亢進，腹部X線片表現也不同，可鑒別。 2、急性胃擴張 本病以上腹脹痛為主，腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐；嘔吐物含膽汁，量多。
關于尿路結石的鑒別診斷介紹
1.尿道狹窄尿道狹窄 主要癥狀為排尿困難、尿流變細無力、中斷或滴瀝，并發感染時亦可有尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外傷性尿道狹窄亦可能捫及尿道硬結。 尿道狹窄往往無腎絞痛史及尿砂石史，而有其原發病因，如損傷、炎癥或先天性、醫源性等原因；其排尿困難非突發性；尿道探通術可于狹窄部位受阻；X線平
關于胃隔膜的鑒別診斷介紹
有孔胃隔膜應與先天性肥厚性幽門狹窄相鑒別，前者除腹部摸不到腫塊外，X線表現有以下特點： 1.幽門部沒有向腔內突出的“肩征”，而且呈弧形狀。 2.胃小彎下部沒有乳頭征象。 3.幽門部沒有不變的“鳥嘴”征象。 4.因隔膜以上胃腔無狹窄，因而無幽門管拉長征象。 5.因幽門
關于喉囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難，但喉囊腫與喉室不通，其體積不隨呼吸改變，壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室粘膜炎性水腫或肥厚，自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處，可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
關于扭轉痙攣鑒別診斷的介紹
1.痙攣型腦癱 指出生前至出生后早期（一般指生后4周之內），在腦發育未成熟階段受到損害，而造成非進行性但永久存在的腦損害，引起的一種以運動障礙和姿勢異常為主的綜合。 2.強直型腦癱 四肢僵硬、強直，不能自主活動。 3.大腦發育不全 是指胎兒出生后因各種原因而引起的大腦發育不全，胎兒表現
關于脊髓缺血的鑒別診斷介紹
1.栓塞性脈管炎 多見于中年男性，并無明顯的周圍動脈硬化，發作時足部及小腿部疼痛，伴有足部膚溫降低，足背動脈搏動消失，足趾發紺，無脊髓損害的體征。 2.椎間盤突出癥 椎間盤突出癥亦可見間歇性跛行。其發病多與損傷相關。行走或長時間站立不動時易發，伴肌肉痙攣性疼痛，改變體位后可好轉。X線可見椎
關于胸部刺痛的鑒別診斷介紹
1.不穩定性心絞痛 不穩定性心絞痛特征是心絞痛癥狀進行性加重，新發作的休息或夜間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長。 2.心前區隱痛 心前區隱痛主要見于急性心包炎的纖維蛋白滲出階段。心包的臟層和壁層內表面無痛覺神經，在第五或第六肋間水平以下的壁層外表面有膈神經的痛覺纖維分布，因此當病變蔓延到
關于膽絞痛的鑒別診斷介紹
膽囊結石引起的絞痛，有時發生部位不典型，疼痛可擴散到下胸部或左胸部，老年患者易被誤診為心肌缺血或心肌梗死。高位急性闌尾炎、右側腎絞痛、急性胰腺炎等也應與膽絞痛相鑒別。
關于靜脈逗的鑒別診斷介紹
靜脈萎陷：靜脈萎陷就是靜脈的異常縮小變得扭曲及凹陷的一種癥狀。血容量減少、休克、脫水、高熱出汗、泡沫硬化劑等原因可造成靜脈萎陷。 靜脈血栓：在靜脈血流遲緩，血液高凝狀態及血管內膜損傷條件下，靜脈發生急性非化膿性炎癥，并繼發血栓形成的疾病。絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈。多見于產后