頸椎后縱韌帶骨化癥的病理改變
后縱韌帶骨化在沿著縱軸方向生長的同時，在水平方向也同時擴大，形成椎管內的占位性病變，使椎管容積變小、椎管狹窄，造成脊髓、神經根受壓，脊髓被擠壓呈月牙形狀，并被推向椎管后壁，骨化塊的后壁呈波浪狀改變。 骨化塊主要由板層骨構成，由椎體后緣至板層骨之間依次為纖維組織、纖維軟骨、鈣化軟骨。骨化灶與硬脊膜粘連，隨著壓迫程度的增加，硬脊膜變薄甚至消失，有時硬脊膜也發生骨化。 由于骨化塊不斷增大，脊髓受壓發生嚴重變形，神經組織充血水腫，脊髓前角細胞數量減少，形態縮小。脊髓臼質有廣泛的脫髓鞘變。......閱讀全文
行走踩棉花感原因介紹
頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。 其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗，繼而發生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當
頸部僵硬的病因
頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。 其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗，繼而發生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當
枕部疼痛的病因及檢查
原因 1、頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。 2、其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗，繼而發生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐
韌帶骨化的發病機制及檢查
發病機制 對脊椎黃韌帶骨化癥與脊椎黃韌帶鈣化癥究竟是同一種疾患，還是兩種不同的疾患，意見尚不統一；尤其是對發生于頸椎的病例。主張是兩種疾病者認為：前者多見于男性，除脊柱外，全身其他部位無骨化征，且易與硬膜及椎板粘連；而后者則多見于女性，全身其他部位可發現鈣化征，且與硬膜及椎板不粘連、無延續性。
頸后路單節段雙開門椎管成形術治療黃韌帶鈣化癥病例...
臨床資料患者女，72歲，因漸進性右側肢體發涼1年，伴走路不穩于2017年2月被收入北京積水潭醫院。現病史:1年前，在無明顯誘因出現右側肢體發涼，涉及范圍為前臂至指尖及小腿至足底，伴頭痛；后出現走路不穩、四肢無力；4個月前，出現左上肢劇烈疼痛，范圍自上臂至前臂外側，咳嗽時雙手指尖有輕微麻木感。既往無特
食管型頸椎病手術治療病例報告
食管型頸椎病是一種以前頸椎韌帶骨化為特征的罕見的頸椎病類型。巨大骨贅形成的原因常常為彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)或強直性脊柱炎。由頸椎病造成的吞咽困難臨床很少見，其發病率約占頸椎病的2%。巨大的頸椎前方骨贅可以造成對食管的機械性壓迫，臨床癥狀為與之相關的異物感和吞咽困難。2016年11月1日，我
脊髓型頸椎病的病因分析
脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變。在頸椎各個結構中,頸椎間盤退變被認為發生最早。隨著椎間盤質地變性,含水量減少,高度下降和周緣突出,椎間盤后部被覆的后縱韌帶的增厚骨化,椎體邊緣骨質增生,相應椎板間黃韌帶及椎間關節應力增加,韌帶關節囊增厚,彈性減少,造成椎管徑線減少,尤其是前后徑,即矢狀徑的減少構
手術療法治療頸椎間盤突出的介紹
對頸椎間盤突出癥診斷明確，神經根或脊髓壓迫癥狀嚴重者應采取手術治療。 頸前路減壓術——適用于中央型和旁中央型椎間盤突出癥患者。采用環鋸減壓摘除損傷的椎間盤并行椎體間植骨融合術效果較好。對原有退變者應同時去除增生的骨贅，以免殘留可能的致壓物。 頸后路減壓術——適用于側方型頸椎間盤突出癥或多節段
韌帶骨化的檢查
1.單純X線平片及斷層攝影：頸椎的X線側位片上，能見到椎體后方有異常陰影。白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型，大片散在的骨化影為混合型，診斷容易。但是細小的骨化影如分節型、局限型等，單憑X線平片診斷會造成誤診。此時就常常需要做頸椎的側位斷層攝影。在斷層片上，可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物
韌帶骨化的診斷
在早期，椎管矢狀徑較寬者可無任何癥狀；但椎管矢狀徑發育性狹小者則易出現脊髓受壓征，表現為： 1.感覺障礙 最早出現，主要因致壓物來自椎管后方之故。其嚴重程度及范圍與病變的程度及病程成正比，與椎管矢狀徑大小則成反比。 2.運動障礙 多在前者之后2～3個月出現，以下肢肌張力增高、易跌倒、無力
胸椎椎管狹窄癥的輔助檢查
1.胸椎X 線檢查 X 線平片上可顯示不同程度的退變性征象，其范圍大小不一。椎體骨質增生可以很廣泛，亦可僅1～2 節；椎弓根短而厚；后關節大多顯示增生肥大、內聚、上關節突前傾；椎板增厚，椎板間隙變窄。有時后關節間隙及椎板間隙模糊不清，密度增高。部分平片顯示椎間隙變窄，少數病例有前縱韌帶骨化、椎間
頸部僵硬的病因及檢查
原因 頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。 其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗，繼而發生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能
胸椎椎管狹窄癥的診斷檢查
診斷：本病的診斷并不很困難，在接診下肢截癱患者時，應想到胸椎椎管狹窄癥。診斷本癥主要依據下列各點： 1.一般癥狀 患者多為中年人，發病前無明確原因逐漸出現下肢麻木、無力、僵硬不靈活等早期癱瘓癥狀，呈慢性進行性，可因輕度外傷而加重。 2.清晰的X 線片 顯示胸椎退變、增生。應特別注意側位
脊髓型頸椎病的簡介
脊髓型頸椎病是由于頸椎椎骨間連接結構退變,如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關節增生,后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙,因此脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一,可嚴重致殘,占全部頸椎病的10%～15%。
韌帶骨化的鑒別診斷
1.黃韌帶肥厚 黃韌帶并不連續，兩側黃韌帶在中線上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面，止于下位椎板的后上面。黃韌帶肥厚可能與慢性退變、外傷、炎癥，代謝障礙等因素有關，它可以發生于任何年齡，且進展較快，程度較重。 2.三角韌帶損傷 正位于下脛腓韌帶聯合水平的腓骨骨折，可伴有內踝撕脫骨折或三角韌
韌帶骨化的發病機制
對脊椎黃韌帶骨化癥與脊椎黃韌帶鈣化癥究竟是同一種疾患，還是兩種不同的疾患，意見尚不統一；尤其是對發生于頸椎的病例。主張是兩種疾病者認為：前者多見于男性，除脊柱外，全身其他部位無骨化征，且易與硬膜及椎板粘連；而后者則多見于女性，全身其他部位可發現鈣化征，且與硬膜及椎板不粘連、無延續性。主張此兩者是
韌帶骨化的輔助檢查
(1)脊髓造影：在決定手術部位時常需要選用脊髓造影來加以判定。下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法，上行性則用腰椎穿刺法。可從攝片所見的狹窄、阻塞征象等來決定手術部位；亦可同時做CT(CTM)檢查，從脊髓造影的CT橫斷面上了解狹窄的情況。 (2)椎間盤造影：如能確定頸椎后縱韌帶骨化癥是主要原因，并
韌帶骨化的發病機制
對脊椎黃韌帶骨化癥與脊椎黃韌帶鈣化癥究竟是同一種疾患，還是兩種不同的疾患，意見尚不統一；尤其是對發生于頸椎的病例。主張是兩種疾病者認為：前者多見于男性，除脊柱外，全身其他部位無骨化征，且易與硬膜及椎板粘連；而后者則多見于女性，全身其他部位可發現鈣化征，且與硬膜及椎板不粘連、無延續性。主張此兩者是
以食管型頸椎病為表現的強直性脊柱炎病例分析
食管型頸椎病專指由于頸椎椎體前緣巨大骨贅形成，壓迫食管、氣管，影響食管、氣管的活動，以咽部異物感、吞咽困難及呼吸困難等為主要臨床表現的頸椎病。頸椎椎體前緣骨贅（ACOs）形成的病因眾多，以彌漫性特發性骨肥厚癥（DISH）和強直性脊柱炎（AS）最為常見。目前國內外對食管型頸椎病的報道中病因主要為DIS
行走踩棉花感的病因及檢查
原因 頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。 其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗，繼而發生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能
頸椎內鏡治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥病例報告
頸椎黃韌帶鈣化被認為是引起頸椎退變、引發脊髓和神經根壓迫的原因之一，黃韌帶鈣化還會引發脊髓神經根病，造成四肢麻木、行動不便，給人類健康造成極大危害。傳統手術方式主要以頸椎后路單開門術式為主。本院于2017－07－07日在頸椎內鏡局麻下治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥">椎管狹窄癥1例，近期療效滿意，
一例頸椎椎管內多節段骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，65歲，男性，以“右側軀體感覺異常伴四肢麻木無力1年余”主訴入院，患者入院前1年無明顯誘因出現軀干及雙側上下肢麻木，進行性加重，且雙手活動不靈，行走有踩棉感，均以右側為著。患者曾于外院行保守治療，癥狀未見明顯緩解。遂來我院就診。查體：神清語明，于胸骨上切跡查及感覺平面，右側上下肢肌張力
韌帶骨化的緩解方法介紹
對于癥狀輕微，或癥狀明顯但經休息后能得到緩解者，以及年齡較大有器質性疾病者，均可采用非手術療法。常用的有持續頭顱牽引、臥床休息、頸托固定、理療和藥物治療等。 由于后縱韌帶的骨化塊既可以對脊髓產生直接接續的壓迫，又可以在頸部活動時對脊髓產生摩擦，采用保守療法將頸部固定后可以消除擦引起的刺激，取得
一例彌漫性特發性肥厚性骨病致食管型頸椎病病例分析
食管型頸椎病是指種種原因導致頸椎前方韌帶鈣化、椎體骨質增生，形成骨贅對食管產生壓迫，進而造成吞咽困難的一種疾病。其常見病因有彌漫性特發性肥厚性骨病（DISH）、強直性脊柱炎（AS）等。現作者就臨床1例DISH病致食管型頸椎病報告如下。臨床資料患者男，72歲，以“吞咽困難十余年，加重2個月”為主訴入院
關于頸椎增生的基本檢查介紹
1.肌電圖檢查 頸椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖檢查都可提示神經根長期受壓而發生變性，從而失去對所支配肌肉的抑制作用。 2.CT檢查 CT已用于診斷后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴大或骨質破壞，測量骨質密度以估計骨質疏松的程度。此外，由于橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組
頸椎病的肌電圖檢查和CT檢查
1、肌電圖檢查 頸椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖檢查都可提示神經根長期受壓而發生變性，從而失去對所支配肌肉的抑制作用。 2、CT檢查 CT已用于診斷后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴大或骨質破壞，測量骨質密度以估計骨質疏松的程度。此外，由于橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組
頸椎過伸性損傷臨床特點
頸椎過伸性損傷又稱之為“揮鞭性損傷”，隨著高速公路的擴延及車速的提高，近年來此類損傷日漸增多，臨床經驗不足的臨床醫師易將其漏診、誤診，應引起重視。傷情較重者大多殘留后遺癥，尤其是對手部功能的影響較大。其主要病理解剖改變位于脊髄中央管處，故又名“脊髄中央管癥候群”。 一、致傷機制
關于頸椎間盤突出的病理生理介紹
椎間盤是人體各組織中最早和最易隨年齡發生退行性改變的組織，由于年齡的增長，髓核喪失一部分水分及其原有彈性。退變的頸椎間盤受輕微外傷即可引起椎間盤突出。頸椎過伸性損傷可使近側椎體向后移位，屈曲性損傷可使雙側小關節脫位，結果椎間盤后方張力增加，導致纖維環和后縱韌帶破裂，髓核突出。 Taylor通過
無骨折脫位型頸脊髓損傷的診療分析
無骨折脫位型頸髓損傷是指病人外傷后存在頸髓損傷表現，但放射學檢查并無頸椎骨折、脫位，屬于頸髓損傷的特殊類型。1948年，Talor首次報道了部分病人頸椎過伸損傷后出現脊髓損傷表現。后來學者發現本病與頸椎退變等導致的頸椎管有效容積減少有關，目前關于本病的發病機制、治療策略仍有爭議。現在我們通過一例患者
頸椎痛風性椎間盤炎病例分析
痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，多數累及全身肢體末端關節，也可侵犯脊柱，引起椎間盤炎。脊柱痛風多發生在腰椎，其次是頸椎和胸椎。發生在頸椎部位的痛風極為少見，診斷困難，痛風石沉積關節突關節及軟骨終板后易引起骨質破壞，容易誤診，臨床上應注意與感染及腫瘤相鑒別。2018年5月，本院收治頸椎椎間盤痛風石