簡述脈絡膜出血的臨床表現
脈絡膜出血若在手術時發生可見創口翹起,虹膜和晶狀體前移,眼內容物從創口脫出,晶狀體自行脫出,并有大量玻璃體溢出,繼之視網膜和脈絡膜脫出,最后為鮮紅色血液不斷從眼內涌出;局麻病人常有煩躁不安、劇烈疼痛,這是一種眼球較大切口手術發生暴發性脈絡膜出血嚴重病人的典型表現。輕癥病例出血較少或較緩。創口關閉后眼壓升高,出血停止,眼底鏡下可見脈絡膜上腔局限性積血。......閱讀全文
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的并發癥
脈絡膜視網膜環狀萎縮可繼發白內障,尤其是后極性白內障,幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼,且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷,如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑蒙、指蹼、幼稚癥、運動失調、肌營養不良、智力遲鈍、輕度
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的鑒別診斷
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水閃光陽性、瞳孔縮小和灰色角膜后沉著物外,還有玻璃體混濁及眼底改變等。本病雖有明顯的葡萄膜炎改變但很少有灰色角膜后沉著物,眼底檢查無脈絡膜、視網膜炎癥表現。 2.特發性葡萄膜滲漏綜合征 可以有視網膜脫離和脈絡膜脫離,但視網膜下積液清亮透明并隨體
簡述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的病理
盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的發病時間多在20~50歲,男多于女。一般累及雙眼,但亦可單眼發病。反復發作,病程緩慢,脈絡膜呈進行性萎縮。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變一般沒有家族史,但可能有顯性或隱性遺傳,不伴有炎癥和毒性反應。其病變主要發生在脈絡膜毛細血管層。 盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的病因尚未闡明。
簡述脈絡膜視網膜炎的早期癥狀
脈絡膜因無感覺神經,病人無痛感。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激,可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時,表現為玻璃體混濁,訴眼前有黑點飄動,視力呈不同程度下降,玻璃體混濁程度隨炎癥發展而加重。 當黃斑部受累水腫時,光感受器細胞排列改變,主覺視物變形,視物顯大、顯小征,視力銳減。當周邊視網膜廣
簡述出血熱的臨床表現
出血熱潛伏期一般為2~3周。典型臨床經過分為五期:發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復期。 1.發熱期 主要表現為感染性病毒血癥和全身毛細血管損害引起的癥狀。 起病急,有發熱(38℃~40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關節痛等癥狀,皮膚黏膜三紅
簡述急性胃出血的臨床表現
急性胃出血主要表現為惡心、嘔吐暗紅色或咖啡色液體,可混有食物,呈酸性反應。可伴有頭暈、心悸、面色蒼白、脈搏細弱、心率增快、血壓下降、甚至暈厥、休克,可伴黑便,個別患者以暈厥為首發癥狀。
簡述皮膚粘膜出血的臨床表現
皮膚粘膜出血表現為血液淤積于皮膚或粘膜下,形成紅色或暗紅色斑,壓之不褪色,視出血面積大小可分為瘀點、紫癜和瘀斑。血小板減少出血的特點為同時有出血點、紫癜和瘀斑、鼻出血、齒齦出血、月經過多、血尿及黑便等,嚴重者可導致腦出血。血小板病患者血小板計數正常,出血輕微,以皮下、鼻出血及月經過多為主,但手術
概述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的臨床表現
1、視功能改變 盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變主要的自覺癥狀為視力減退,眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者,則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常,可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。視覺電生理檢查可以發現少數盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變病人的ERG及EOG異常。
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的臨床表現
患者多為中青年,單眼發病居多,但少數病例亦有雙眼患病者。自覺中心視力障礙,視物變形或小視癥。 本病病程持久,常呈間歇性發作,往往持續一二年甚至更長時間,最后進入瘢痕形成階段。此時由色素上皮細胞化生或膠質細胞進行修復,形成機化瘢痕。眼底可見原來的病變部位已由灰白色,境界清晰,被有色素堆積的瘢痕所
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床表現
1.中心視力 病眼中心視力突然下降,最差不低于0.2。往往出現0.50D~2.50D的暫時性遠視。病程早期可用鏡片矯正至較好視力,甚至完全矯正。 2.中央暗點 病者自覺受害眼視物蒙眬,景色衰暗。有的病人還訴有視野中央出現盤狀陰影。中央視野可查到與后極部病灶大小、形成大致相應的相對性暗點,查
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的并發癥
增生性玻璃體視網膜病變:表現為玻璃體混濁、濃縮、增殖膜形成視網膜上下廣泛增生形成大量的固定皺褶等增生性玻璃體視網膜病變的發生和葡萄膜炎及低眼壓有關。由于脈絡膜毛細血管擴張、滲出,滲出液細胞中生長因子等刺激細胞增殖,促使了視網膜周圍增生及玻璃體膜的形成。明顯的增生性玻璃體視網膜病變是本病的特點。
簡述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的發病機制
Schlaegel認為盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變主要侵犯脈絡膜毛細血管,并導致RPE的萎縮性改變。如果侵犯黃斑部引起視力喪失,發病機制可能與缺血有關。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的瘢痕期表現脈絡膜血管和RPE損害。病變的形態和范圍很可能與脈絡膜毛細血管單位分布有關,眼底熒光血管造影在病變的活動期可見脈
脈絡膜裂傷的診斷
1、眼球有直接鈍器打擊史; 2、眼前有黑影飄動,視力下降; 3、眼底檢查,眼底后極部可見淡黃色新月形裂痕,凹面向著視神經乳頭,視網膜血管橫過其上,局部脈絡膜及視網膜水腫,并有出血,晚期可見色素堆集。嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體內; 4、眼底熒光血管造影顯示脈絡膜裂傷;
脈絡膜新生血管的診斷
其確切診斷主要靠眼底熒光血管造影檢查,近年來的吲哚青綠血管造影檢查加深了對其的認識和檢出率。根據臨床表現及典型的眼底熒光血管造影和形態可以確定診斷。
脈絡膜裂傷的治療
1、早期臥床休息,應用止血劑;止血劑通過改善初始止血過程,刺激纖維蛋白形成或者抑止纖維蛋白溶解來改善止血。盡管止血的主要方法還是輸注血小板和凝血因子,但是由于血制品供給越來越少,而且需要考慮已經實施的治療方法,所以藥物制劑仍然是重要的輔助品。多種止血劑的藥理作用是對于有各種問題的病人,通過阻止或
脈絡膜裂傷的檢查
1、全面的眼科檢查包括散瞳查眼底,以排除視網膜裂孔、檢查脈絡膜裂傷外置及程度。散瞳驗光是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調節作用的情況下進行的驗光。這主要是因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除
脈絡膜裂傷的病因
當眼球受到從前面來的外力的沖擊作用通過玻璃體傳到后極部時,堅硬的鞏膜在其外面又有抵抗作用,使脈絡膜在內外兩種作用夾攻下而發生破裂和出血。
關于脈絡膜脫離的簡介
脈絡膜脫離是指由于手術、外傷、炎癥或眼內腫瘤等原因引起脈絡膜上腔液體增多或出血,導致脈絡膜球形隆起。本病特征為眼底出現棕黑色球形隆起、低眼壓。 誘發因素以眼外傷最多。外傷直接損傷脈絡膜大血管、睫狀動脈和渦狀靜脈等,引起脈絡膜上腔出血。外傷如伴有大量脈絡膜及視網膜出血,提示傷情嚴重,預后甚差。
治療脈絡膜骨瘤的簡介
無癥狀的脈絡膜骨瘤以臨床觀察為主,因其為良性腫瘤且視力損害進展多緩慢,目前尚無有效抑制腫瘤生長的方法。因視網膜下新生血管膜位于中心凹附近,激光光凝治療多影響視力,可考慮光動力療法治療。
治療脈絡膜病變的簡介
1.病因治療 對原發病治療,去除病因。 2.全身用藥 血管擴張劑,能量合劑,維生素類藥物等。 3.手術和放療 脈絡膜病變可酌情行激光光凝、冷凍、放射治療或手術切除。
脈絡膜新生血管的病因
現已發現許多疾病過程都可影響視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管,因而常伴有視網膜下新生血管這些疾病按其性質可分為如下幾類:1.變性疾病 老年黃斑變性、變性近視、視盤玻璃膜疣和眼底血管樣條紋等2.遺傳性黃斑變性 Best病、Stargardt病、黃色斑點視網膜變性、遺傳性原發性玻璃膜疣及
脈絡膜新生血管簡介
脈絡膜新生血管是指來自脈絡膜毛細血管的增殖血管,通過Bruch膜的裂口而擴展,在Bruch膜與視網膜色素上皮之間、或神經視網膜與視網膜色素上皮之間、或位于視網膜色素上皮與脈絡膜之間增殖形成,許多累及RPE-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體的疾病均可導致CNV的形成,又稱視網膜下新生血管。多見于
新生兒硬膜下出血的臨床表現
原發性蛛網膜下腔出血是指非外傷性原因所致的顱底或腦表面血管破裂,大量血液直接流入蛛網膜下腔;而繼發性者是由于腦出血后,血流穿破腦組織而蔓延至腦室及蛛網膜下腔所致。因動脈瘤、動靜脈畸形等血管異常所致者以6歲以上年長兒較多見,且有隨年齡增長而逐漸增多的趨勢。 常起病急劇,主要表現為血液刺激或容量增
簡述腹膜后間隙出血的臨床表現
臨床表現取決于出血的速度、量、引起原因、發生部位及累及器官,如出血量不多,范圍局限,很難有固定的典型表現,特別是并發復合性損傷時,其癥狀更易被掩蓋。 本病多數患者進展很快,在數小時或數日內出現癥狀,少數臨床過程隱匿經過,較遲才出現貧血和包塊。 主要癥狀為腹痛,腹痛是最早出現和最常見的癥狀,程
簡述玻璃體出血的臨床表現
本病的癥狀、體征、預后和并發癥主要取決于引起疾病的原發病和出血量的多少,出血的次數等因素。自發性積血常突然發作,可以是很少量的積血,多者形成濃密的血塊。少量積血時,患者可能不自察覺,或僅有“飛蚊癥”;較多的積血發生時,患者發覺眼前暗影飄動,或似有紅玻璃片遮擋,反復出血的患者可自覺“冒煙”,視力明
概述特發性息肉樣脈絡膜血管病變的臨床表現
1.癥狀 可無明顯的癥狀,有的患者是眼底檢查時偶然發現。如病變部位位于黃斑中心或其附近可有視力逐漸下降。如發生玻璃體積血,視力可突然嚴重下降。病變累及黃斑區者可有視物變形。 2.眼底所見 大多數患者眼底可見多灶性黃白色滲出部分患者可見眼底多發性或單個橘紅色病灶。有的患者可見后極部深層連片的橘紅
脈絡膜黑色素瘤的病因分析和臨床表現
1、病因 具體病因未明。可能與種族、家族及內分泌因素等有關。其他因素包括陽光照射,某些病毒感染,接觸某些致癌化學物質等可能與本病發病有關。 2、臨床表現 脈絡膜黑色素瘤如位于眼底周邊部,早期常無自覺癥狀。如位于后極部,患者早期常主訴視力減退,視野缺損,視物變形,眼前黑影,色覺改變,持續性遠
簡述膜性口炎的臨床表現
原發性球菌性口炎多見于嬰幼兒,偶見成年人。患者起病急、發熱、口痛、咽痛、流涎,小兒因疼痛哭鬧、拒食,并伴有全身倦怠不適。口腔粘膜充血顯著、水腫,繼而發生糜爛或潰瘍,潰爛面上覆有一層灰黃色纖維素性滲出物形成的假膜,微高于正常粘膜,假膜致密、光滑、濕潤似緞面為本病特征。去除假膜后的糜爛面上很快又形成
簡述膜迷路積水的臨床表現
1.突發性旋轉性眩暈,同時伴惡心,嘔吐、面色蒼白等植物神經反射癥狀。 2.耳鳴;起初為持續性低音調吹風聲或流水聲,久之轉為高音調的蟬鳴聲或氣笛聲。 3.耳聾:一般為單側,偶呈雙側性,耳聾在眩暈發作時加重,間歇期好轉,呈波動性。聽力損害程度隨發作次數而增加。 4.耳脹滿感。 5.鼓膜正常,
簡述脈絡叢乳頭狀瘤的臨床表現
平均病程1年,主要表現為梗阻性和/或交通性腦積水(腫瘤具有分泌腦脊液的功能、腫瘤引起腦脊液循環梗阻、腫瘤出血引起蛛網膜下腔粘連)和顱內壓增高。 1.腦積水和顱內壓增高 在嬰兒表現為頭顱增大和前囟張力增高,較大的兒童和成人則出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、陣發性昏迷、癲癇。 2.局限性神經功能障