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  • 概述逆行腎盂造影和靜脈腎盂造影的區別和優缺點

    急性腎盂腎炎一般不做IVP。慢性腎盂腎炎IVP注藥的X線征象是腎盂腎盞的顯影時間延長,濃度減低,患者腎臟變小,腎實質呈局限性萎縮,以腎皮質變薄為主或有腎外緣局部凹陷,伴有鄰近的腎盞變鈍或呈鼓槌狀等變形;腎盂有時也可變形,有擴大積水現象。 逆行腎盂造影的優點是腎盂、腎盞充盈良好,顯影清晰,有利于對細微結構解剖的觀察;對腎功能不良的病例仍能使其顯影;行膀胱檢查時,還可以了解膀胱及輸尿管的情況。主要缺點是創傷性檢查,可引起痙攣、腎絞痛,且有上行性感染的危險,故臨床上,一般僅用于靜脈腎盂造影達不到診斷目的的病例檢查。 靜脈腎盂造影除了能了解尿路是否有功能性或器質性異常外,還可以判斷腎臟的排泄功能,腎影大小、形態,腎盂、腎盞有無瘢痕、變形等,并對鑒別腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤也有一定的意義。凡在臨床上懷疑有尿路異常者,如男性青壯年人、兒童患者、反復發作的女病人,尿路感染并有菌血癥者、腎絞痛者,或有腎結石史者,均應作靜脈腎盂造影檢查,......閱讀全文

    多囊病的影像血檢查

      包括X線腹部平片檢查、CT和MRI檢查、造影檢查[靜脈腎盂造影(IVP)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影]等為常規檢查方法。本病經作腎盂造影(若腎臟缺乏排泄功能時,則須作逆行造影)檢查,可發現早期由于腎盞受囊腫壓迫,見腎盞末端半月狀畸形;晚期腎盂腎盞都伸延,腎盞增寬,邊界明顯。其他檢查如腹部X

    關于逆行胰膽管造影的簡介

      逆行胰膽管造影(ERCP)是將內鏡插至十二指腸降段,找到十二指腸乳頭以后,由內鏡活檢孔插入造影管至乳頭開口部,注入造影劑,作膽胰管X線造影、膽汁細菌學和細胞學、膽道壓力及乳頭括約肌功能測定等檢查。  對膽管疾患的診斷,可用無創性手段檢查,可使病人免去許多不必要的痛苦,同時也能提高早期診斷率。

    關于腎盂腎炎的影像學檢查介紹

      (1)X線檢查 由于急性泌尿道感染本身容易產生膀胱輸尿管反流,故靜脈或逆行腎盂造影宜在感染消除后4~8周后進行,急性腎盂腎炎及無并發癥的復發性泌尿道感染并不主張常規做腎盂造影。對慢性或久治不愈患者,視需要分別可作X線平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影,以檢查有無梗阻、結石、輸

    關于小兒先天性膽管擴張癥的鑒別診斷介紹

      (1)肝包蟲病 其與膽管擴張癥的不同之處為患者存在畜牧區與狗、羊等動物接觸。囊腫會是逐漸增大。B超及CT檢查均示為肝內占位性病變,肝外膽總管顯示正常。多半嗜酸性細胞計數增多。Casoni試驗(包蟲皮內試驗)陽性率高達80%~95%。80%補體結合試驗陽性。  (2)肝囊腫 肝較大,硬且有結節感,

    乳糜尿的檢測檢查方法

    1.實驗室檢查(1)尿液檢查:尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性,尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。(2)血液檢查:夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多,嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2

    乳糜尿的檢查方式

    1.實驗室檢查(1)尿液檢查:尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性,尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。(2)血液檢查:夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多,嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2

    輸尿管擴張的檢查方式介紹

      妊娠18周時,腎盂輸尿管連接部和膀胱輸尿管連接部的生理性狹窄即可通過超聲檢查明確。同時輸尿管擴張也在18周后可以得到診斷。  1.超聲檢查:超聲對輸尿管擴張的診斷具有很高的敏感性,但是對病因診斷缺乏特異性。  2.排尿期膀胱尿道造影(VCUG):可以觀察有無膀胱輸尿管反流。  3.DTPA利尿腎

    靜脈尿路造影檢查的相關疾病和癥狀介紹

      1、相關疾病?  膀胱腫瘤,小兒輸尿管脫垂,輸尿管損傷,小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征,重復陰莖,腎髓質囊性病,前列腺囊腫,梗阻性尿路疾病,腎結核對側腎積水,腎及輸尿管重復畸形  2、相關癥狀?  輸尿管間脊肥大,輸尿管疼痛,輸尿管囊腫,輸尿管狹窄,腎異位伴隨輸尿管異位,膀胱膨隆,膀胱結核,膀胱

    多囊病的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  尿液檢查  常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有膿尿者尿培養可發現大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。  血液檢查  伴有感染時血常規可有白細胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時有尿素氮、肌酐增高。  輔助檢

    外傷性尿道狹窄的尿道造影檢查的介紹

      可以較為直觀和準確地顯示尿道狹窄的長度、部位、程度,是選擇治療方法的重要依據。對于不太嚴重的前尿道狹窄,逆行尿道造影劑即可通過狹窄部位,清楚顯示狹窄段的遠近端。但尿道狹窄嚴重者,造影劑不能通過狹窄部位,特別是后尿道狹窄,造影劑通過尿道外括約肌時,有時呈細線狀,有時根本不能通過,或造影劑在狹窄處受

    腎結核的檢查

      (一)體格檢查  長期慢性的尿頻、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治療經久不愈的膀胱炎,均應考慮腎結核病變的存在。尤其是男性青壯年出現尿路感染,尿液培養又無一般細菌生長,則更應進行泌尿系結核檢查。在體格檢查時應注意全身的結核病灶,尤其是男性生殖道檢查前列腺、輸精管、附睪有無結節。在泌尿系方面應檢

    腎盂腎炎的檢查

      1.尿液檢查  (1)尿常規檢查是最簡便而快捷,較為可靠的檢測方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前應清洗外陰除外污染),顯微鏡下每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿。部分腎盂腎炎患者還可發現管型尿和鏡下血尿。  (2)尿細菌檢查清潔中段尿培養菌落計數>10/ml有臨床意義。  (

    概述靜脈尿路造影檢查的臨床意義

      靜脈尿路造影是“排泄性尿路造影”的一種。是用以顯示包括腎盂腎盞系統、輸尿管、膀胱的重要方法,它不僅可給我們提供上述部位的形態、結石在尿路分布關系,而且還可給我們提供分側腎臟的分泌功能等方面的信息。主要價值并不在于診斷結石,而在于了解結石對病人腎臟功能的影響,查找容易發生結石和影響結石治療的腎臟解

    簡述逆行胰膽管造影的主要應用

      此外,可作乳頭括約肌切開術、膽胰管碎石取石術、膽胰管內支架安置引流術、鼻膽管引流術及膽道蛔蟲取出術等治療。主要于膽總管下端結石、胰管結石、膽道腫瘤、急性膽源性胰腺炎及膽道蛔蟲癥等疾病,與傳統外科手術相比,具有創傷小、恢復快、費用低等優點,已成為膽胰疾病治療的重要手段。  正常范圍  梗阻性黃疸。

    關于內窺鏡逆行胰膽管造影的簡介

      內窺鏡逆行胰膽管造影(Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography)簡稱ERCP。  是70年代新開展的一種檢查技術,擴大了對膽管與胰管疾病的檢查方法,而且近年來又開展了經內窺鏡乳頭切開術與總膽管下端取石術以及膽管引流術。適用于膽道疾患,胰腺疾患

    簡述逆行胰膽管造影的術前準備

      1.與胃鏡檢查相同。作碘造影劑過敏試驗。  2.器械準備:十二指腸鏡,ercp異常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。  3.術前用藥:哌替啶50mg肌注,可靜注解痙靈(buscopan)20mg。

    內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP)的簡介

      將內窺鏡插至十二指腸降段,找到十二指腸乳頭,由活檢孔道插一塑料造影管進入乳頭開口部。  異常結果:  內窺鏡觀察到異常結構。  需要檢查人群:  原因不明的梗阻性黃疸,尤其是無法作一般的膽道,膽囊造影者。  懷疑有膽石癥而X線沒能證實者。  肝、膽、胰系統的惡性腫瘤。  懷疑有各種胰腺囊腫者。 

    小兒腎母細胞瘤的檢查

      1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化驗反

    腎盂腎炎的檢查及診斷

      檢查  1.尿液檢查  (1)尿常規檢查是最簡便而快捷,較為可靠的檢測方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前應清洗外陰除外污染),顯微鏡下每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿。部分腎盂腎炎患者還可發現管型尿和鏡下血尿。  (2)尿細菌檢查清潔中段尿培養菌落計數>10/ml有臨床意義

    雙重輸尿管的檢查項目

      診斷主要依靠靜脈尿路造影和膀胱鏡檢查,主張應用大劑量靜脈滴注尿路造影,小兒可用注射器直接將造影劑推入靜脈內,以便控制注射時間,大劑量靜脈滴注法可不用腹壓帶,對顯示輸尿管全程更為滿意。  如重復腎的上腎段功能存在,則X射線造影上可明顯看到畸形的全貌,兩根輸尿管匯合點越高,顯示越清楚;如匯合點過低,

    腎髓質囊性病的鑒別診斷

      1.腎盂源性囊腫 可有腰部隱痛及鏡下血尿、膿尿,但尿路造影顯示囊腔與腎盞或腎盂相通,造影劑排空遲緩;囊腫多為單側單個發生。  2.腎鈣鹽沉著癥 尿路X線平片可見腎錐體部彌漫性鈣鹽沉積但為多種疾病在腎臟的表現有原發疾病的臨床特點;常伴有腎功能損害;靜脈尿路造影無扇形排列的囊腫存在。  3.腎結核

    關于老年人慢性腎盂腎炎的輔助檢查介紹

      1.X線檢查 對慢性或久治不愈者,視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影,以檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現象等。此外,還可了解腎盂、腎盞形態及功能,借以與腎結核、腎腫瘤鑒別。慢性腎盂腎炎的腎盂呈輕度擴張或杵狀,

    關于馬蹄腎的不同檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  可有血白細胞計數增多或尿白細胞增多等感染表現。  2.影像學檢查  腹部B超、CT等影像學檢查顯示兩腎下極或上極相連,橫過下腔靜脈和腹主動脈前方。  3.造影檢查  主要進行靜脈尿路造影和逆行腎盂造影,可顯示異常陰影和兩側腎盂陰影下垂、靠攏和自外上方向內下方傾斜。如一側腎功能不

    關于逆行胰膽管造影的術后處理和并發癥介紹

      一、術后處理  1.造影成功的患者常規應用抗生素三天,以防感染。  2.觀察有無發熱、腹痛、血像之變化。  3.胰管造影者,術膠、術后4~6小時及翌晨各測血、尿淀粉酶,升高者每天復查至正常為止。  二、并發癥  1.注入性胰腺炎  2.膽道感染――化膿性膽管炎  3.造影劑反應  4.操作不慎所

    老年慢性腎盂腎炎的腎功能檢查介紹

      慢性期可出現持續性功能損害:  ①腎濃縮功能減退如夜尿量增多,晨尿滲透濃度降低;  ②腎酸化功能減退如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4+減少等;  ③腎小球濾過功能減退如內生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高等。  1.X線檢查 對慢性或久治不愈者,視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、

    小兒腎母細胞瘤的檢查及診斷

      檢查  1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐

    腎髓質囊性病的輔助檢查

      1.X線檢查  (1)尿路X線平片:腎小盞外側乳頭部腎髓質內顯示大小不等數目不定的小結石,多為粟粒狀,呈多發性、簇狀或放射狀排列。其他檢查如腹部X線平片可見兩側腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影  (2)靜脈尿路造影:腎錐體及小盞周圍可見被造影劑充盈的梭形小囊腫多數囊腫排列成扇形式葡萄串

    腎盂腎炎的臨床表現及檢查

      臨床表現  1.急性腎盂腎炎  本病可發生于各種年齡,但以育齡期婦女最多見,起病急驟,病情輕重不一,嚴重者可發展為敗血癥。主要癥狀如下:  (1)全身癥狀發熱、寒戰、食欲不振、惡心、嘔吐,體溫多在38~39℃之間,也可達40℃。伴頭痛、全身酸痛,熱退時大汗等。  (2)腰痛單側或雙側腰痛,多為鈍

    關于絕經期尿路感染的檢查方式介紹

      急性期可有急性炎癥表現,如血白細胞數升高和中性粒細胞百分比增高等,但下列檢查對診斷更有意義。  1.尿常規檢查  是最簡便而可靠的檢測方法,宜留清晨第一次尿液待測。凡每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿,約96%以上有癥狀尿路感染(UTI)患者可出現膿尿。  2.尿細菌學檢查  

    簡述逆行胰膽管造影的適應癥

      1.原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者。  2.疑有各種膽道疾病如結石、腫瘤、硬化性膽管炎等診斷不明者。  3.疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者。  4.胰腺疾病:胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。

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