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  • 關于慢性硬腦膜外血腫的簡介

    慢性硬腦膜外血腫是指傷后2~3周以上出現的血腫。一般而言,傷后13天以上,血腫開始出現鈣化現象,即可作為慢性血腫的診斷依據。本病以青年男性為多。好發于頭顱額、頂、枕等處,而顳部較少,多系顳部血腫易致腦疝,故病程發展迅速。......閱讀全文

    關于慢性硬腦膜外血腫的簡介

      慢性硬腦膜外血腫是指傷后2~3周以上出現的血腫。一般而言,傷后13天以上,血腫開始出現鈣化現象,即可作為慢性血腫的診斷依據。本病以青年男性為多。好發于頭顱額、頂、枕等處,而顳部較少,多系顳部血腫易致腦疝,故病程發展迅速。

    診斷慢性硬腦膜外血腫的簡介

      目前認為頭部外傷12~14天以上的硬膜外血腫診斷為慢性硬膜外血腫最為合理,因為此時顯微鏡下才能發現有血腫機化或鈣化,而在亞急性硬膜外血腫(傷后48小時~13天)中則沒有血腫機化這種組織學改變,結合臨床表現及影像學可做出診斷。   慢性硬膜外血腫的診斷依賴影像學檢查。絕大多數患者有顱骨骨折,而且

    關于慢性硬腦膜外血腫的病因分析

      慢性硬膜外血腫的致傷因素與急性者并無特殊之處,其不同處是患者傷后能較長時間地耐受血腫,且臨床癥狀表現十分遲緩。這可能與血腫的大小、形成速度、所在部位和患者顱腔容積的代償能力有關。此外,也有人認為是因外傷后引起的腦膜中動脈假性動脈瘤破裂所致。

    關于慢性硬腦膜外血腫的檢查介紹

      1.X線檢查  絕大多數患者有顱骨骨折,骨折線往往穿越硬腦膜血管壓跡或靜脈竇。  2.CT檢查  慢性硬膜外血腫幾乎均發生在幕上,且主要發生在額、頂部。CT檢查可見腦表面的梭形高密度影,多數慢性硬膜外血腫在CT平掃中呈雙凸球鏡片形低密度影,周界光滑,邊緣可被增強,亦可呈等密度或高密度影。  3.

    治療慢性硬腦膜外血腫的相關介紹

      慢性硬膜外血腫可以自行機化、吸收。近年來,硬膜外血腫保守治療也很成功。但根據病情需要亦可采取手術治療。  1.手術治療  病情明顯惡化的患者,應及時施行手術治療。除少數血腫發生液化,包膜尚未鈣化者,可行鉆孔沖洗引流之外,其余大多數患者須行開顱術清除血腫,達到暴露充分與不遺留顱骨缺損的目的,同時,

    關于創傷性硬腦膜外血腫的簡介

      硬腦膜外血腫(extradural hematoma)是外傷后顱內出血聚集在顱骨內板與硬腦膜之間的血腫。多位于額顳、顳頂和后枕部,約85%為急性血腫,慢性者罕見。出血來源于腦膜血管、骨板障、靜脈竇和蛛網膜粒。絕大多數有顱骨骨折。  疾病名稱:創傷性硬腦膜外血腫 其他名稱:  疾病編碼:ICD-9

    關于慢性硬腦膜下血腫清除術的簡介

      慢性硬腦膜下血腫約占顱腦損傷病例的1%,占顱內血腫10%左右。高齡者好發。  過去多認為慢性硬腦膜下血腫的形成是由于包膜血管的血漿滲入,增加了囊內滲透壓,致使血腫的體積不斷擴大。近年的研究表明,其形成的機制是因血腫包膜的外層內微血管不斷破裂出血和過度纖維蛋白溶解促進出血,使血腫體積逐漸擴大。因此

    簡述慢性硬腦膜外血腫的臨床表現

      多見于青年男性。好發部位與急性或亞急性硬腦膜外血腫相似,多位于額區、頂區、枕區等處,位于顳區較少。病程一般在12~180天,平均25天,可以無癥狀或中間清醒期長達數月,數年,甚至數十年,幕上慢性硬膜外血腫常表現為進行性頭痛,惡心、嘔吐,輕度嗜睡,動眼、滑車神經麻痹,視盤水腫以及偏癱、行為障礙等。

    關于小兒硬腦膜外血腫的基本介紹

      硬腦膜外血腫(extradural hematoma)是血液在顱骨內板和硬腦膜之間的蓄積。產生的原因是頭顱在外力作用下發生較大的變形,硬腦膜動靜脈在此過程中發生剝離或撕裂,產生硬腦膜外出血,血腫達到一定體積而出現顱壓增高和(或)腦受壓的癥狀。

    關于慢性硬腦膜下血腫的基本介紹

      慢性硬腦膜下血腫是外傷3周以后出現的癥狀,位于硬腦膜與蛛網膜之間,具有包膜。血腫增大緩慢,一般在2~3周后,由于腦直接受壓和顱內壓增高而出現臨床癥狀。多數頭部外傷輕微,部分缺乏外傷史。早期臨床表現癥狀輕微,血腫達到一定量后癥狀迅速加重。臨床上在經影像檢查確診之前,易誤診為顱內腫瘤、顱內缺血或出血

    關于慢性硬腦膜下血腫的病因分析

      1.慢性硬腦膜下血腫的發生原因,絕大多數都有輕微頭部外傷史。關于出血的原因與老年性腦萎縮后顱內空間相對增大有關。尤以老年人額前或枕后著力時,腦組織在顱腔內的移動度較大,最易撕破自大腦表面匯入上矢狀竇的橋靜脈,其次靜脈竇、蛛網膜粒或硬膜下腫瘤受損出血,血液積聚于硬腦膜下腔,引起硬腦膜內層炎性反應形

    手術治療急性硬腦膜外血腫

      通常多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術,便于徹底清除血腫、充分止血和必要時行硬膜下探查,是硬膜外血腫沿用已久的術式。近年來,由于CT掃描檢查的廣泛應用,能夠對血腫的部位、大小和腦損傷情況了如指掌,并能動態地觀察血腫的變化,因此有些病例采用小骨窗方法治療硬膜外血腫也獲得成功。  (1)骨窗開顱硬膜外血腫清

    關于小兒硬腦膜外血腫的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  有顱內占位效應的硬膜外血腫腰椎穿刺多表現為顱內壓增高,腦脊液細胞數和蛋白含量可正常,但在急性期禁忌行腰穿檢查,以免誘發腦疝。  二、其他輔助檢查:  1.顱骨X線平片 年長兒可見顱骨骨折,而且骨折線多穿過硬膜血管走行壓跡或靜脈竇,在嬰幼兒很少合并顱骨骨折。  2.CT掃描 典

    關于小兒硬腦膜下血腫的簡介

      硬腦膜下血腫(subdural hematoma)是指由于外傷或凝血功能障礙引起硬膜下的出血,血液在蛛網膜和硬腦膜之間的腔隙內的蓄積造成的顱腦損傷。根據臨床癥狀出現的早晚,分為急性、亞急性和慢性硬膜下血腫。  飲食保健:多吃營養含量高的食物,多注意生活習慣。  預防護理:重視圍生期工作,防止早產

    手術治療創傷性硬腦膜外血腫的簡介

      通常多采用骨窗開顱或骨瓣開顱術,便于徹底清除血腫、充分止血和必要時行硬膜下探查,是硬膜外血腫沿用已久的術式。近年來,由于CT掃描檢查的廣泛應用,血腫的部位、大小和腦損傷情況了如指掌,并能動態地觀察血腫的變化,因此有作者采用顱骨鉆孔引流硬膜外血腫也獲得成功。  1、骨窗開顱硬膜外血腫清除術:適用于

    概述急性硬腦膜外血腫的治療

      急性硬膜外血腫的治療,原則上一經診斷即應施行手術,排除血腫以緩解顱內高壓,術后根據病情給予適當的非手術治療。一般若無其他嚴重并發癥且腦的原發損傷較輕者,預后均良好。死亡率介于10%~25%之間。實際上這類患者死亡的主要原因并非血腫本身,而是因腦疝形成后所引起的腦干繼發性損害所致,因此,必須做到早

    硬腦膜外血腫的癥狀有哪些?

      硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜和顱骨之間積聚形成的血腫。其癥狀通常會在頭部受傷后立即出現,也可能在數小時或數天后才出現。常見的癥狀包括:  頭痛:頭痛是最常見的癥狀之一,通常是突然發生的、劇烈的頭痛。  惡心和嘔吐:由于血腫對腦組織的壓迫,可以引起惡心和嘔吐。  意識障礙:嚴重的硬腦膜外血腫可以導

    急性硬腦膜外血腫的相關介紹

      急性硬腦膜外血腫(acute epidural hematoma)是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫,好發于幕上半球凸面,十分常見。多為單發,多發者罕見,但可合并其他類型血腫,構成復合型血腫,其中以外傷著力點硬膜外血腫合并對沖部位硬膜下血腫較為常見,腦內血腫少見。急性硬膜外血腫死亡率介于5%~25

    關于慢性硬腦膜下血腫的檢查方式介紹

      1.CT檢查  多表現為顱骨內板下新月形、半月形或雙凸球鏡片形低密度區,可有助于確診。少數也可呈現高密度、等密度或混雜密度。  2.MRI檢查  對某些無占位效應或雙側慢性硬膜下血腫的患者,MRI更具優勢。

    治療慢性硬腦膜下血腫的介紹

      一旦出現顱內壓增高癥狀,即應施行手術治療,首選的方法是鉆孔引流。因此,即使患者年齡高,亦需盡力救治,甚至進行床旁錐顱引流,只要治療及時,常有良好恢復。但術后血腫復發率仍高達3.7%~38%。  1.鉆孔或錐孔沖洗引流術  根據血腫的部位和大小選擇單孔或前后兩孔(一高一低)。因單孔鉆孔沖洗引流術與

    關于慢性硬膜下血腫的簡介

      慢性硬膜下血腫是指傷后三周以上顱內出血發生在硬腦膜下腔者,血腫增大后會產生占位效應,導致腦室和腦干受壓,產生嘔吐、意識障礙、頭痛,顱內壓增高為主,應及時CT確診和果斷手術干預,術后效果堪稱滿意。對于血腫的出血來源和發病機理尚無統一的認識。其發生率約占顱內血腫的10%,血腫常發生于額頂顳半球凸面,

    非手術治療急性硬腦膜外血腫

      急性硬膜外血腫,無論施行手術與否,均須進行及時、合理的非手術治療,特別是伴有嚴重腦原發性損傷和(或)繼發性腦損害的患者,決不能掉以輕心。  硬腦膜外血腫的保守治療:適用于神志清醒、病情平穩的患者;CT檢查血腫計量小于40ml,中線移位不超過1.5cm;無意識惡化、眼底水腫及新病征出現;非顱中窩或

    非手術治療創傷性硬腦膜外血腫的簡介

      急性硬膜外血腫無論施行手術與否,均須進行及時、合理的非手術治療,特別是伴有嚴重腦原發性損傷及或繼發性腦損害的病人,決不能掉以輕心。  硬腦膜外血腫的保守治療:適用于神志清楚、病情平衡;CT檢查血腫計量小于40ml,中線移位不超過1.5cm;無意識惡化、眼底水腫及新病征出現;非顱中窩或顱后窩血腫者

    簡述小兒硬腦膜外血腫的發病機制

      典型的病例為額顳外傷,骨折線跨越腦膜中動脈穿行區,骨片的移位撕裂骨管內的動脈,導致血腫的形成。在兒童,沖擊傷造成的顱骨劇烈變形,會使硬腦膜和顱骨的剝離,板障內靜脈、腦膜動靜脈小的分支或靜脈竇的撕裂,即可形成血腫,通常并不伴有明顯骨折。血腫可因破裂血管的繼續出血而增大,也可因血腫對硬膜的繼續剝離,

    治療硬腦膜下血腫的簡介

      對于急性硬腦膜下血腫,傷后6小時內手術清除血腫,可降低病死率,提高功能恢復率。  慢性硬腦膜下血腫一旦出現顱內壓增高癥狀,即應施行手術治療,而且首選的方法是鉆孔引流,療效堪稱滿意,如無其他并發癥,預后多較良好。

    關于小兒硬腦膜外膿腫的簡介

      急性期有感染所致的全身反應,如周身不適、畏寒、高熱、血象增高,局限性頭痛也是常見的癥狀,頭痛多為持續性鈍痛,位置多與硬膜外膿腫所在的部位相一致,為局部硬膜受到炎癥刺激有關。嚴重感染的患兒可出現高熱、寒戰、譫妄、抽搐和腦膜刺激癥,合并有硬膜下積膿時患兒可出現腦組織水腫和顱內壓增高的癥狀,出現頭痛惡

    關于小兒慢性硬膜下血腫的簡介

      硬腦膜下血腫是指由于外傷或凝血功能障礙引起硬膜下的出血,血液在蛛網膜和硬腦膜之間的腔隙內的蓄積,造成顱腦損傷。慢性硬膜下血腫系指頭部外傷后3周以上始出現癥狀,已形成包膜的血腫。絕大多數血腫來自于輕微的被忽略的頭部外傷,小兒常因產傷引起。小兒慢性硬膜下血腫雙側居多,出血多來源于大腦表面匯入上矢狀竇

    關于創傷性硬腦膜下血腫的簡介

      硬腦膜下血腫(subdural hematoma)系指出血積聚在硬腦膜與蛛網膜之間形成的血腫。在外傷性顱內血腫中最為常見,占50%~60%。根據血腫出現癥狀的時間,可分為急性、亞急性和慢性3種,其中,以急性者為最多見,約占硬腦膜下血腫的70%,亞急性者發病率較低,而慢性者,發病率介于兩者之間,約

    概述小兒硬腦膜外血腫的臨床表現

      主要是急性腦受壓的癥狀,癥狀出現的緩急和嚴重程度與出血的速度、部位及患兒的代償能力有關。在小兒,血腫多為靜脈性出血,血流壓力低,出血緩慢;加之顱內代償能力強,因此急性腦受壓癥狀輕,并且癥狀出現較晚。額顳葉的血腫可因占位效應的增大導致顱內壓增高,晚期可出現小腦幕切跡疝的癥狀;而后顱凹因容積小,只要

    概述急性硬腦膜外血腫的臨床表現

      硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規律及共性,即昏迷—清醒—再昏迷。以幕上急性硬腦膜外血腫為例概述如下:  1.意識障礙  由于原發性腦損傷程度不一,這類患者的意識變化有三種不同情況:①原發性腦損傷較輕,傷后無原發昏迷,至顱內血腫形成后,始

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