上海瑞金醫院完成升級版“最小起搏器”植入手術

　　近日，被譽為全球最小的“膠囊起搏器”Micra VR迎來了全新升級版。9月5日，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科主任吳立群團隊，在海南省博鰲超級醫院順利完成Micra AV無導線雙腔起搏器植入手術，這是該起搏器在大陸的首次臨床應用。

　　上午10點半手術開始。吳立群在潘文麒、凌天佑醫生的協助下，通過股靜脈穿刺，將Micra AV起搏器植入到一名患有間歇性III度房室傳導阻滯的21歲患者心腔內部。30分鐘后，手術順利完成，目前患者情況良好，預計術后兩天左右即可出院。

　　據吳立群介紹，此次植入的Micra AV是全球首個雙腔無導線起搏器，體積僅有維生素膠囊大小，重量僅約2克，可以使用8~13年，兼容全身核磁共振掃描檢查，患者感覺不到異物存在，是心臟健康的“隱形衛士”。

　　無導線雙腔起搏器Micra AV與“前浪”單腔無導線起搏器Micra VR相比更加優秀，它保留了無導線起搏器的優勢，即無切口、無傷疤、無導線、無囊袋，大大降低了患者的并發癥發生率，提高了患者的舒適度和滿意度。

　　在此基礎上，Micra AV還進一步升級，能達到生理性的房室順序性起搏，讓患者的心臟跳動更趨近于正常的狀態，因此，它適用于房室傳導阻滯導致心動過緩的患者。而Micra VR起搏器則適用于房顫伴心動過緩的患者。

　　“前浪”Micra VR 首次亮相于2018年10月份開幕的中國國際進口博覽會，被譽為“全球最小的心臟起搏器”。不過，早在同年8月，也就是Micra VR上市前的臨床研究階段，吳立群團隊就為15名患者成功實施了Micra VR植入手術，成為上海首家開展此項手術的醫院。2019年12月，經過一年的臨床研究后，Micra VR正式獲批上市，瑞金醫院再次成功完成上海首例、全國首批Micra VR的植入。

　　吳立群表示，“后浪”Micra AV于今年1月經美國食品藥品監督管理局批準并開始在美國使用；4月在歐盟獲批，6月在歐洲使用；目前，亞洲僅在馬來西亞和我國香港地區有少量植入。此次瑞金醫院心內科團隊完成Micra AV起搏器植入手術，是我國起搏治療發展道路上的又一重要里程碑。