世衛組織批準第二款瘧疾疫苗

　　瘧疾是一種由瘧原蟲引起的蟲媒傳染病。每年，全球有50多萬兒童因此死亡，且大多數集中于撒哈拉以南非洲地區。

　　近日，世界衛生組織（WHO）建議開始廣泛使用第二款瘧疾疫苗——R21/Matrix-M。

　　事實上，早在兩年前，WHO就提出了廣泛使用全球首款瘧疾疫苗RTS,S的建議，但該疫苗供應短缺，預計到2025年也只有約1800萬劑，需求遠超供應。

　　WHO免疫戰略咨詢專家組（SAGE）主席Hanna Nohynek表示，增加使用第二款疫苗，有望幫助填補巨大的疫苗供需缺口，挽救更多人的生命。

　　R21/Matrix-M疫苗由英國牛津大學研發、印度血清研究所生產，全程需接種3劑，已在布基納法索、加納和尼日利亞啟動試點。

　　前不久召開的會議上，SAGE審議了R21/Matrix-M疫苗3期臨床試驗的最新數據。該試驗涉及4800名兒童，相關數據令人鼓舞，已在《柳葉刀》主辦的預印本平臺發布。

　　WHO瘧疾政策咨詢小組（MPAG）主席Dyann Wirth表示，盡管沒有臨床試驗直接比較過RTS,S與R21/Matrix-M這兩款疫苗提供的保護效力，但“有跡象表明它們是非常相似的”。在天氣變化大大增加瘧疾傳播風險的地區，雨季來臨前讓兒童接種這兩款疫苗并聯合抗瘧藥物，保護效力可達75%。

　　不過，R21/Matrix-M疫苗仍需完成WHO的資格預認證審評，該審評不僅著眼于安全性和有效性，還著眼于生產實踐和質量控制等方面。

　　一旦該疫苗通過預認證，聯合國兒童基金會和全球疫苗免疫聯盟等組織將可以組織購買該疫苗，并在許多低收入國家分發疫苗。

　　WHO專家預測，R21/Matrix-M疫苗有望于2024年下半年被廣泛使用。

　　目前，至少有28個非洲國家計劃引進WHO推薦的兩款瘧疾疫苗中的一款，納入其國家免疫項目。

　　從價格方面來看，R21/Matrix-M疫苗每劑估計價格在2美元至4美元之間，其成本還不到RTS,S疫苗的一半。但從安全性和有效性來看，人們顯然對RTS,S的了解更多，已經有約180萬兒童接種過該疫苗，相比于R21/Matrix-M疫苗的幾千名受試者來說，顯然更具說服力。

　　對此，WHO表示，允許各國依據可負擔性、供應等因素自行決定使用哪款疫苗。