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日前,記者從青島大學附屬醫院獲悉,該院胸外科教授矯文捷團隊成功完成世界首例達芬奇機器人輔助雙肺移植手術。與常規手術相比,機器人輔助下的微創肺移植手術可以避免大開胸,只需要肋間8厘米左右小切口及數個輔助小孔,便能完成整臺手術。且術中可視化程度更高,為術中縫合及止血等精細操作提供了巨大的幫助。該手術患者已于近日康復出院。
世界首例機器人輔助雙肺移植手術 青島大學附屬醫院供圖
青島大學附屬醫院 ?
此次手術患者患有肺間質性纖維化終末期肺疾病,已保守治療十余年,胸悶憋氣逐漸加重,到去年已經完全離不開氧氣吸入,甚至高流量吸氧也無法緩解,一年有2/3以上的時間都在醫院度過,更無法下床行走。嚴重的胸悶憋氣、營養不良和呼吸困難引起的失眠給張女士的生活帶來了極大痛苦。由于病情危重,此前患者住院時曾收到了數次病危通知書。在得知青大附院矯文捷教授團隊成功完成亞洲首例機器人輔助肺移植微創手術,并連續成功完成數例相同手術后,她滿懷希望而來。
接診后,通過完善細致的術前檢查及肺移植專家團隊評估,矯文捷認為,該患者具備行肺移植手術指征,但由于該患者常年嚴重營養不良、體型消瘦、肺纖維化繼發反復肺部感染使胸腔黏連廣泛等實際情況,手術難度很高。隨后,包括胸外科、麻醉科、手術室、重癥醫學科、呼吸與危重癥醫學科、器官移植中心等在內的肺移植團隊對手術方案進行了反復討論,矯文捷這才決定實施ECMO+機器人輔助雙肺移植手術。
肺移植團隊與多學科團隊通力合作,手術圓滿成功。術后經過外科ICU團隊數個日夜的精心監護治療,在麻醉科、手術室、重癥醫學科、器官移植中心等科室的共同努力下,團隊一路攻克了充滿風險的免疫排斥關、感染關、營養關、精神心理關等重重關口,目前,患者已順利康復出院。
肺臟移植手術是世界公認的治療終末期肺疾病的唯一有效手段。目前,青大附院胸外科成功完成肺移植手術量居山東省第一位,并完成了亞洲首例機器人輔助單肺移植手術。
達芬奇機器人輔助肺臟移植手術有何優勢?
矯文捷介紹,與常規手術相比,機器人輔助下的微創肺移植手術可以避免大開胸,只需要肋間8cm左右小切口及數個輔助小孔,便能完成整臺手術,不會對患者的胸骨及肋骨造成傷害,保護了胸廓完整性。與傳統手術方式相比,機器人手術視野下看到的氣道和血管清晰度無與倫比,術中可視化程度明顯提高,為術中縫合及止血等精細操作提供了巨大的幫助,讓肺移植更加微創、安全、精準。