核心提示: 介入治療在精確定位的肝癌組織的供血動脈后,栓塞動脈誘導癌組織缺血性死亡并發揮抗肝癌的作用。介入治療腫瘤的原則是“圍剿”。它相當于切斷了腫瘤在生長過程中的所有必需物質,直至腫瘤餓死。在化療栓塞前,應將化療藥物注入腫瘤供血動脈,高濃度化療藥物灌注于局部腫瘤。
首先,我們需要知道什么叫做介入治療。目前,肝癌介入治療的標準通常稱為TACE。TACE是一種基于腫瘤饑餓治療理論的現代抗肝癌治療方法。這種治療方法可通過破壞腫瘤血管或抑制腫瘤血管的生長而誘發腫瘤組織的缺血性死亡或抑制腫瘤組織的生長。
到目前為止,介入治療是一種理想的治療方法。然而,目前使用的TACE不能完全殺死肝癌細胞,因此它不是根治肝癌的方法。雖然介入治療可降低原發性肝癌的體積并在短期內改善患者的病情,但在接受介入治療后的肺轉移以及肝癌的復發將極大地影響病情的進一步醫治,從而極大地影響病人的存活率。
介入治療能阻斷肝癌的主要供血動脈,但不能完全切斷血液供應。也就是說,道路被堵塞了,它也可以走其他道路。研究表明TACE能促進殘余組織血管生成,也就是說,殘留癌有再次爆發的能力。此外,介入治療還可誘導殘余癌細胞的適應和進一步發展,其特征在于癌細胞的侵襲性增強和殘留癌細胞的遠處轉移。癌細胞遠不如我們想象的簡單,他們可以在斗爭中進化。
低氧是介入治療的主要原理,它對癌細胞產生生存壓力,但它也可以通過多種機制刺激腫瘤細胞增強其侵襲能力,并促進腫瘤細胞在缺氧環境下存活并向遠處轉移。低氧也是促進惡性腫瘤進展的重要因素之一。此外,化療藥物還可以增強剩余癌細胞的運動和侵襲。
介入治療在肝癌的治療中起著重要作用。它有著悠久的歷史和大量的案例。近年來,大量關于介入治療療效的研究也存在爭議。雖然情況臨床應用情況十分復雜,但是我們不得不承認,目前介入治療已成為首選輔助治療方法。同時,介入治療也是肝癌治療的輔助手段。隨著相關技術的進步,TACE在肝癌早期和中期臨床治療中的應用也在不斷擴大。
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