光散射光譜學幫助醫生識別早期胰腺癌

　　新的光學工具預測囊腫的惡性潛能具有95%的準確性，而目前測試的精確度為58%。

　　胰腺癌在所有主要癌癥中的存活率最低，主要是因為醫生在早期可治療階段缺乏診斷工具來檢測疾病。現在，由Beth Israel Deaconess醫療中心（BIDMC）高級生物醫學影像和光子學中心的主任Lev T. Perelman博士領導的一組調查人員開發了一種有前途的新工具，能夠區分無害的胰腺囊腫和具有惡性潛能，總體準確率達95%。該團隊的初步數據在“Nature Biomedical Engineering”雜志上發表。

　　新設備使用光散射光譜（LSS）通過使組織反光并分析反射光譜來檢測在生癌或癌前細胞中發生的結構變化。當考慮胰腺囊腫的存在是否需要手術時，結果可以幫助指導醫生做出決策，這是一個高風險的程序。今天，由于缺乏較少侵入性的診斷方法，其中一半以上的手術證明是不必要的。

　　哈佛醫學院婦產科和生殖生物學教授，醫學教授，佩雷爾曼（Perelman）說：“大約五分之一的胰腺癌是從囊腫發展出來的，但并不是所有的病變都是癌變的。“考慮到胰腺手術的高風險和未經治療的胰腺癌的死亡率都特別高，顯然需要新的診斷方法來準確識別需要外科手術的胰腺囊腫和不需要外科手術的胰腺囊腫。”

　　在Perelman及其同事的一系列實驗中，LSS技術在鑒別惡性腫瘤方面獲得了95%的準確性。細胞學  -目前唯一的手術前測試  -只有58%的時間是準確的。雖然新技術需要進一步測試，但LSS可能代表了對胰腺癌的重大進展。

　　聯合主任作者是Douglas K. Pleskow博士，他是胃腸病科臨床主任，癌癥中心結腸癌和直腸癌計劃主任，醫學博士，研究人員說：“這項工具是在胰腺囊腫評估中具有轉化性的技術。 BIDMC。“它可以高度準確地檢測這些囊腫的潛在惡性轉化。”

　　胰腺囊腫是常見的，今天的高清晰度掃描技術如MRI和CT成像正在以更高的頻率檢測它們。盡管這些掃描儀的分辨率很高，但這些掃描儀為醫生提供了有關囊腫惡性潛力的有限信息。

　　目前，醫師依靠微創細針穿刺（FNA）活組織檢查胰腺囊腫惡性腫瘤。活組織檢查從囊腫中除去液體，然后分析癌細胞和其他疾病跡象，稱為細胞學檢查。然而，該測試未能在一半時間內檢測到癌癥，而是將高風險手術作為了當前診斷胰腺囊腫的黃金標準手段。

　　為了測試LSS系統的準確性，Perelman及其同事收集并分析了近期手術取得的13個囊腫的反射光。接下來，他們將他們的發現與手術前成像，FNA活檢和術后組織分析的結果進行了比較。在所有情況下，LSS診斷符合術后的分析。

　　在第二個實驗中，在接受標準FNA活檢的14例胰腺囊腫患者中測試了LSS工具。將直徑小于半毫米的微型實驗LSS光纖探針插入FNA針中。作為傳統活檢的一部分，醫生在從囊腫中收集液體之前，花了兩分鐘或更短時間從內部囊腫表面測量光譜。在囊腫明確診斷為癌性或良性的9例患者中，LSS均是正確鑒定。

　　接下來，研究人員將通過繼續分析術后組織的可用性來評估LSS系統的準確性。