全國已有三地報告炭疽確診病例，如何防范？

　　《中國疾病預防控制中心周報(英文)》8月27日報告，截至8月15日，山東省疾控中心報告濱州2例炭疽確診病例。一例是一名14歲的學生(患者A)，于8月6日死亡；另一例是一名從事屠宰工作的35歲男子(患者B)，8月8日，患者B在主動調查中被初步確定為疑似病例，隨后被山東省疾控中心診斷為皮膚炭疽，已被轉移至傳染病醫院進行隔離治療。

　　低倍顯微鏡下的炭疽芽胞桿菌菌落形態

　　一個月來，全國至少已有河北承德、山西呂梁、山東濱州三地出現了炭疽確診病例。

　　據央視新聞報道，山西省呂梁市文水縣劉胡蘭鎮中心衛生院8月12日報告文水縣疾控中心，該鎮保賢村近日陸續有村民出現四肢丘疹、繼而變為水泡、潰破結痂變黑，且有水腫、淋巴腫等相似癥狀。經市、縣初步流行病學調查，疑似皮膚炭疽疫情，該村有9人有上述類似癥狀，4人在太原治療，其中2人已出院，目前村里還有5名患者。

　　據北京市疾病預防控制中心消息，8月9日，北京市報告1例外地來京就診肺炭疽病例。病例來自河北省承德市圍場滿族蒙古族自治縣。在當地有牛、羊及其制品接觸史。發病4天后由救護車轉運來京就診。

　　據中國疾控中心發布的《全國炭疽監測方案》，炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性疾病，是《中華人民共和國傳染防治法》規定的乙類傳染病，其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。

　　皮膚炭疽最常見，肺炭疽最兇險

　　與感染途徑相對應，炭疽主要有三種臨床類型：皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽，有時會引起炭疽敗血癥和腦膜炎。其中皮膚炭疽最為常見，占全部病例的95%以上。

　　在已通報的病例中，山東濱州和山西呂梁發現了皮膚炭疽。皮膚炭疽病變多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚；主要表現為局部皮膚的水腫、斑疹或丘疹、水皰、潰瘍和焦痂；疼痛不明顯，稍有癢感，無膿腫形成。及時治療病死率小于1%。

　　北京報告的來自河北承德的確診病例為肺炭疽。肺炭疽初起為"流感樣"癥狀，表現為低燒，疲乏，全身不適，肌痛，咳嗽，通常持續48小時左右。然后突然發展成一種急性病癥，出現呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等。可迅速出現昏迷和死亡，死亡率可達90%以上。

　　此外，腸炭疽可表現為急性腸炎型或急腹癥型。如不及時治療，常可導致死亡。

　　預防感染炭疽，不接觸傳染源最重要

　　《炭疽疾病概述》提到，該病是牛、馬、羊等動物傳染病，但偶爾也可傳染給從事皮革、畜牧工作的人員，人類感染炭疽主要有三種途徑。

　　中疾控官網8月30日發布的《炭疽離我們有多遠?》文章中提到，最重要的一點就是不接觸傳染源。炭疽的傳染源主要是病死動物，發現牛、羊等動物生病或突然死亡，不接觸、不宰殺、不食用、不買賣，立即報告當地畜牧獸醫部門，由該部門進行處理。有關部門應加強牲畜流通、屠宰環節的檢疫、監管和對違法行為的處罰。

　　從事屠宰和皮毛加工等職業人員應在操作時佩戴口罩和戴手套等相關防護，避免可能的病原菌經皮膚或吸入引起感染。若發現自己或周圍有人出現炭疽的癥狀，應立即報告當地衛生院或疾病預防控制機構，并及時就醫，同時協助專業人員收回可疑的動物產品，以免引起傳染源的擴散，造成更多的動物和人感染。

　　一般群眾很少有接觸到病死牲畜的機會，從正規渠道購買牛羊肉制品，有檢疫和食品安全保障，烹飪時煮熟煮透可放心食用。但不要從街頭小販等非正規渠道購買、處理、食用來源不明的畜肉和下水，更不要去分食已知的病死畜肉。