1.組織病理學檢查
(1)大體為表面光滑的實性結節。切面呈灰粉或淺棕色,腫瘤較大者可有出血、壞死灶;出現成片的出血、壞死或囊性區:可能合并絨癌或卵黃囊瘤,出現灶性鈣化,可能合并性母細胞癌。
(2)鏡下特點:生殖細胞巢,纖維間隔,淋巴細胞浸潤。瘤組織由成片、島狀或梁索狀分布的圓形或多角形大細胞構成,細胞直徑15~25μm,界限清楚。細胞核大而圓,核膜清楚,呈空泡狀,核仁明顯,核分裂象易見,嗜酸性。分化差的腫瘤細胞異型性明顯。間質由纖維結締組織和淋巴細胞構成,偶爾由具生發中心的淋巴濾泡形成。有時觀察到由組織細胞和多核巨細胞構成的肉芽腫樣結節。
2.組織化學
PAS和堿性磷酸酶呈陽性反應。免疫組織化學染色細胞角蛋白呈陰性。胎盤堿性磷酸酶呈陽性。
3.內分泌
無性細胞瘤可含小量合體滋養細胞,其絨毛膜促性腺激素(HCG)免疫反應陽性,甚至血HCG水平上升和殘留的卵巢間質黃素化。
4.其他
腫瘤標記物檢查、B超、CT、腹腔鏡檢查。