1、地高辛酏劑與兩性霉素B、皮質激素或失鉀利尿劑如布美他尼(bumetanide)、依他尼酸(ethacrynic acid)等合用時,可因低血鉀而致洋地黃中毒。
2、地高辛酏劑與制酸藥(尤其三硅酸鎂)或止瀉吸附藥如白陶土、果膠、考來烯胺(colestyramine)和其他陰離子交換樹脂、柳氮磺吡啶(sulfasalazine)或新霉素、對氨基水楊酸合用時,可抑制洋地黃強心苷吸收。
3、與抗心律失常藥、鈣鹽注射劑、可卡因或擬腎上腺素類藥合用時,可導致心律失常。
4、有嚴重或完全性房室傳導阻滯而血鉀正常的洋地黃化患者不應合時應用鉀鹽,但噻嗪類利尿劑與本品合用時,應防止低鉀血癥。
5、β受體阻滯劑與本品合用,有導致房室傳導阻滯發生嚴重心動過緩的可能。但并不排除β阻滯劑用于洋地黃不能控制心室率的室上性快速心律失常。
6、與奎尼丁同用,可使本品血藥濃度提高約一倍,兩藥合用時應酌減地高辛用量1/2~1/3。
7、與維拉帕米、地爾硫 、胺碘酮合用,可引起嚴重心動過緩。
8、螺內酯可延長本品半衰期。
9、血管緊張素轉換酶抑制劑及其受體拮抗劑可使本品血藥濃度增高。
10、吲哚美辛(indomethacin)可使本品半衰期延長,需監測血藥濃度及心電圖。
11、地高辛酏劑與肝素同用,能部分抵消肝素的抗凝作用,應注意調整肝素用量。
12、洋地黃化時靜脈用硫酸鎂應極其謹慎,可發生心臟傳導阻滯。
13、紅霉素可增加地高辛酏劑在胃腸道的吸收。
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