腐蝕性食管炎一般根據其病史、癥狀及體征不難診斷。
1、小兒食管化學性燒傷的血常規檢查：
合并食管穿孔出血和呼吸道感染時可見血白細胞計數升高，血紅蛋白降低。
2、小兒食管化學性燒傷的X線檢查：
X線檢查早期意義不大，3周后食管鋇餐檢查有助診斷，一般可發現食管狹窄形成，并可觀察到食管灼傷部位及其嚴重程度。X線檢查應在急性炎癥消退后，患兒能吞服流食方可作食管造影檢查。如疑有食管瘺或穿孔，造影劑可流入呼吸道，最好采用碘油造影。
（1）輕度 早期為食管下段繼發性痙攣，黏膜紋理尚正常，也可輕度增粗、扭曲、后期瘢痕、狹窄不明顯。
（2）中度 食管受累長度增加，繼發性痙攣顯著，黏膜紋理不規則呈鋸齒狀或串珠狀。
（3）重癥 管腔明顯縮小，甚至呈鼠尾狀。
3、小兒食管化學性燒傷的食管鏡檢查：
食管鏡檢查雖可直視灼傷狀況，但早期（1周內）有引起食管穿孔之危險，不宜施行。晚期檢查可觀察到狹窄部位之起端。一般食管鏡難以通過狹窄段入口，故食管鏡檢查對多段或全食管狹窄者不宜采用。因癌的發生率比正常食管要高，尤其是強堿致成的食管狹窄，部分患兒需定期復查內鏡，除可進行擴張狹窄食管，亦及早發現食管癌。