靜注后呈雙消除相,T1/2(約1h~3h,大多數在肝臟代謝。鞘內注射后,腦脊液中的T1/2約為2h。
靜注Ara-C后,在血漿內很快被Cytidine/deoxycytidine脫氨酶(由肝臟產生)脫氨而形成Ara-U,為無細胞毒的代謝產物,僅少數(<5%~10%)以原形從腎排出。Ara-C在血漿內的清除動力學,一般呈雙相:T1/2α為7~10min,T1/2β為30~60min,有報告達2h。若大劑量注射,還有第3個清除時相T1/2γ為6h。血藥峰值濃度隨注射劑量不同而異,小劑量時為<0.1mol/L,常規劑量時0.5~1.0 mol/L,中、大劑量20~100 mol/L以上。血漿Ara-C的濃度與臨床療效、抗白血病活性,甚至與細胞內藥物濃度及細胞內代謝產物量不一致。當細胞攝取Ara-C后,在脫氧胞核苷激酶和核苷酶磷酸化激酶的作用下,形成Ara -CTP后方有抗白血病活性,其活性與Ara一CTP的濃度相關。
新近研究非急淋白血病病人誘導化療使用標準量(DA)方案(DNR加Ara-C 200mg/m2 靜滴,1/d×7),檢測Ara-C的藥物動力學,平均血漿穩態濃度(Css)為0.30mol/L,全身清除率(CI)為每平方米134 L/h。男性的CI快于女性(139:131)。Ara-C的CI與治療前血液的WBC數和原始細胞百分率呈明顯正相關。但是,Ara-C的Css或CI與病人的治療結果無關。Ara-C的動力學參數與病人的一些毒性指數之間亦無明顯相關性。