關于硫化血紅蛋白血癥的血紅蛋白臨床意義介紹

　　1、硫化血紅蛋白血癥— 生理性增高：住在高原地區的居民其紅細胞和血紅蛋 白往往高于平原地區的居民。飲水過少或出汗過多，排除水分過多可導致暫時性的血液濃縮，造成紅細胞和血紅蛋白輕度升高。新生兒則為生理性增高。

　　2、硫化血紅蛋白血癥— 生理性減低：嬰兒從出生3個月起到15歲以前的兒童，因身體發育較快，造成紅細胞和血紅蛋白相對生成不足，因而出現相對的減低，可能比正常成人低約10％～20％。孕婦在妊娠的中后期因血漿容量增加，導致血液被稀釋；老年人因為骨髓造血機能減低，可能導致紅細胞和血紅蛋白的減少，也稱為生理性貧血，此時需要進行適當的營養與治療，并不意味著患有貧血性疾病或疾病導致的貧血。

　　3、硫化血紅蛋白血癥— 病理性升高：

　　（1）嚴重嘔吐，腹瀉，大量出汗，大面積燒傷病人，尿崩癥，甲狀腺功能亢進危象，糖尿病酸中毒等，由于血漿中水分丟失過多，導致血液濃縮，會出現紅細胞和血紅蛋白量的明顯增加。

　　（2）慢性心臟病、肺源性心臟病、子紺型先天性心臟病等因為組織缺氧，血液中促紅細胞生成素增多而使血液中紅細胞和血紅蛋白量呈代償性增加。

　　（3）某些腫瘤，如腎癌，肝細胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌，腎胚胎癌等也可使促紅細胞生成素呈非代償性增加，導致上述的結果。

　　（4）真性紅細胞增多癥是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。

　　4、硫化血紅蛋白血癥— 病理性減低：

　　（1）骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化引起的貧血。

　　（2）慢性疾病，如感染、炎癥、惡性腫瘤、尿毒癥、肝病、風濕性疾病、內分泌系統疾病等造成或伴發的貧血。

　　（3）造血物質缺乏或利用障礙造成的貧血，如缺鐵性貧血，鐵粒幼細胞性貧血，巨幼細胞性貧血。

　　（4）紅細胞破壞過多造成的貧血：如溶血性貧血、地中海貧血、異常血紅蛋白病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、免疫性溶血、機械性溶血等。

　　（5）急性失血，大手術后，慢性失血等都是造成紅細胞和血紅蛋白降低的因素。