一、輔助檢查
血沉顯著增高,白細胞輕度增生。如肝腎受累,可有肝腎功能異常,出現血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫學上的異常如補體降低、免疫球蛋白增高和淋巴細胞轉化率降低。骨髓受累可出現貧血、白細胞下降和血小板低下。
二、鑒別診斷
1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周后自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身癥狀輕微。
2.硬紅斑:結節暗紅色,位于小腿屈側中下部,破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。
3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退后無萎縮性凹陷遺留。無全身癥狀,有自愈傾向。
4.胰腺炎或胰腺癌發生的皮下結節性脂肪壞死癥:其臨床癥狀與結節性脂膜炎相似,但病理組織象顯示脂肪細胞壞死更為嚴重,且伴有厚而模糊的細胞壁和無核的影細胞存在。
5.其他疾病:部分淋巴瘤、麻風和外傷性或異物引起的皮下脂肪壞死等均需與結節性脂膜炎相鑒別。