再突破|西安交大一附院成功實施一項國際首創技術

　　西安交通大學第一附屬醫院（簡稱“西安交大一附院”）近日在國際上首創了一種磁性壓迫吻合技術，通過讓患者經口吞服磁體，實現了回腸結腸旁路的磁吻合，為克羅恩病患者術后腸吻合口狹窄問題提供了新的治療策略。

　　據醫院副研究員嚴小鵬介紹，這種磁吻合技術因其安全、微創的特點，為復雜消化道狹窄的治療帶來了革命性的突破。它不僅能夠解決傳統內鏡無法處理的嚴重狹窄問題，還避免了傳統開腹手術的高風險和不確定性。

　　針對患者無造瘺口的特殊情況，磁外科團隊創新性地提出了經口吞磁的解決方案。在醫護人員的精心監護下，患者成功在兩周內將吞服的磁體運送至腸狹窄近端。隨后，通過結腸鏡，醫護人員將另一磁體送達腸狹窄遠端，實現了腸管兩端磁體的自動對位相吸。一周后，吻合口順利形成，磁體自然脫落并通過肛門排出，整個治療過程圓滿完成。

　　這一創新技術在國內外尚屬首次報道，標志著西安交大一附院在磁外科領域邁出了重要的一步。

　　磁性壓迫吻合技術的核心在于利用磁體間的吸引力產生機械性壓迫，使被壓榨組織逐漸壞死，進而促進周邊組織愈合形成吻合口。自日本Obora在1978年提出該技術并獲得成功后，磁性壓迫吻合技術逐漸受到關注。美國Ventrica公司的研究也推動了磁性血管吻合器的發展。而西安交大一附院自2004年起就開始研究磁技術在血管吻合器中的應用，并取得了多個國際首創和國內首例的成果。

　　在過去的幾年里，西安交大一附院在磁外科領域取得了多項突破。包括成功實施我國首例“狹窄膽道磁壓榨疏通術”、利用“磁壓榨狹窄食管疏通吻合重建術”為一名化學燒傷性食管狹窄的兒童進行手術、首創“直腸陰道瘺磁壓榨閉合修補術”等。此外，醫院還與美國和哈佛大學的團隊合作，發表了關于“磁輔助-水凝膠粘接”血管吻合技術的合作成果。

　　自2002年起，西安交大一附院磁外科研究團隊一直致力于磁外科技術的研發，獲得了多項國家級和省級科研項目的資助，總經費超過1600萬元。憑借這項技術，醫院已成功治愈了十余例復雜結直腸狹窄、食管狹窄、膽管狹窄的患者。

　　目前，釹鐵硼永磁體和釤-鈷永磁體是已應用于臨床并可植入人體的第三代稀土磁性材料。其中，釹鐵硼永磁體因其高磁能積、低成本、易于加工成型以及出色的生物兼容性等特點，在臨床應用上更為廣泛。

　　盡管磁吻合技術在日本和美國等國家已有一定的研究基礎，并已開始應用于臨床，但作為一種新型吻合技術，其全球范圍內的推廣仍處于初級階段。目前，磁吻合手術的數量以及相關器械的供應均相對較少。然而，隨著技術的不斷發展和完善，相信磁吻合技術將在未來為更多患者帶來福音。