日前,首都醫科大學附屬北京天壇醫院進行的術后1年隨訪顯示,一例世界罕見的鞍區腦室外中樞神經細胞瘤(EVN)患者身體恢復良好,原發病灶處未見腫瘤復發。
患者1年前因間斷性頭痛、復視、行走不穩等到醫院就醫。核磁影像檢查顯示,鞍區內囊性病變,被診斷為垂體腺瘤,但內分泌血液化驗各項指標均正常。
手術采用單鼻孔經蝶竇入路,術中見腫瘤質地致密堅韌,富含大量纖維條索結構,供血豐富,切除困難,明顯區別于垂體腺瘤。專家們經過3個小時的努力,最終分塊將腫瘤基本切除。術后,患者左眼視力恢復至0.8,經病理診斷證實為EVN。術后行放療,影像復查顯示原發腫瘤消退。
神經外科主任醫師王集生介紹,EVN是一種少見的中樞神經細胞腫瘤,發生于鞍區的EVN更為罕見。此前全世界僅發現2例。由于該病的發病機制尚不清楚,所以臨床極易誤診。該病確診須依靠病理學檢查,手術切除是最佳治療手段,臨床預后較好。但是,由于鞍區EVN緊鄰重要神經血管結構,手術全切除極其困難。
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