衛生部：國內19家哨點醫院監控“超級細菌”

　　據中國之聲《央廣新聞》報道，為了防控最近在一些國家致多人感染的攜帶NDM―1基因的“超級細菌”，我國已于近日建立起監測網絡，全面布防。那么究竟有哪些防控措施，監測機制又是怎樣的呢？具體情況我們現在連線中央臺記者莊勝春。

　　主持人：面對“超級細菌”，我國目前采取了怎樣的措施?

　　記者：除了此前，衛生部已經采取的要求所有醫療機構嚴格執行抗菌藥物臨床應用的基本原則，加強對免疫力低下或危重患者，特別是有相關流行病學史患者進行致病微生物檢測和細菌耐藥監測，和要求各省級衛生行政部門加強本轄區細菌耐藥監測工作，組建省級細菌耐藥監測網等措施。近日，衛生部又有新的動作，就是在全國范圍內建立起“超級細菌”的監控網絡，在北京、上海等多個省市共設立了19家哨點醫院，按照要求，哨點醫院需配備必要的設施和專業人員，對免疫力低下、危重癥、急診患者、南亞次大陸來我國就醫的人員開展監測和檢測工作。以應對潛在的疫情威脅。

　　主持人：那么具體到這些哨點醫院，他們的監測機制是怎樣的，一旦監測出結果，如何上報，如何處置患者呢？

　　記者：為了了解詳細的情況，我今天就采訪了北京的協和醫院和北大第一醫院這兩家哨點醫院之一的北大第一醫院抗感染病房副教授鄭波，鄭波同時也是北京大學臨床藥理研究所的所長助理，這個研究所受衛生部委托，制定包括對“超級細菌”如何識別、如何鑒定、隔離措施等監測方案，也承擔著之前說的對超級細菌檢測結果的最終確認工作。

　　據鄭波介紹，現在的規定是全國任何一家醫療機構如在給患者做必須的臨床藥敏實驗時，發現耐藥腸桿菌科陽性的檢測結果、且疑似“超級細菌”的耐藥情況，如不具備實驗室檢測條件，須立即將菌株送至距離醫院最近的19家哨點醫院，同時，須在12小時內上報至國家細菌耐藥監測網，由北京大學藥理研究所進行最終確認。而這些哨點醫院具備的檢測技術，判定“超級細菌”絕對沒有問題。現在的技術手段可以針對上報的疑似菌株，一邊做產酶實驗，一邊做基因測試，最快在一天內就可以確認。

　　而在如何處置患者的問題上，有兩種情況，一是對于疑似患者，考慮到人身自由等多方面的因素，目前我國還沒有硬性要求采取隔離措施，據鄭波介紹，因為超級細菌不通過空氣傳播，傳染能力并不是那么強，所以即使不采取隔離措施，也不會有太大的問題。同時現在各個醫院都有嚴格的防控要求，以北大第一醫院為例，除需要準備包括醫用手套、隔離服、含酒精的消毒劑等用品。還在每個病房門口處都配備了消毒劑。每次檢測后醫生都會消毒，避免病菌的傳播。

　　第二種情況，就是怎樣處置確診病例，鄭波強調，現在我國尚未發現一起哪怕是疑似的超級病菌病例，但是也做好了相關的準備，一旦發現確診病例，能夠實現及時的消毒隔離，他說經過了sars、禽流感的考驗，現在我國有足夠的能力處置這樣的情況。