人類疾病從傳染性角度可以粗分為兩大類:非傳染性疾病和傳染性疾病,前者太多,本文只討論后者少數幾種疾病。
傳染性疾病也是大類,人們熟悉的有日本血吸蟲病、瘧疾、細菌感染、病毒感染等等。隨著科學進步,細菌感染疾病已有一些藥物如抗生素等。中藥黃連素對腸道傳染痢疾,抗藥性少,效果也可以。病毒性疾病如流感、肺炎、肝炎等,有一些藥物不太理想,對HIV、SARS及MERS的治療藥物也不多。
HIV已有對癥治療藥物,從多靶點作用看,設計的雞尾酒療法效果也可以。預防疫苗可望經過努力取得突破和推廣應用。
SARS屬一種冠狀病毒,傳染性很強,我國醫藥界進行大量努力作出了貢獻。在藥物研制方面也有一些貢獻,但無突破性進展。現在看來達菲及類似藥物可作對癥治療。SARS當時匆忙起了非典這一譯名可以理解。
我2003年9月發表在《科學時報》上的文章《SARS科研的反思》中建議廢除非典或非典型肺炎,用薩爾斯(因有些病用“沙”開頭,故當時建議用“薩”),今天看來不譯最好,就用SARS,事實上有些科學名也沒有譯如DNA、RNA,譯了又長又不好記。
MERS也屬一種冠狀病毒,在中東沙特首先發現,現已死亡1100多人,死亡率約40%。韓國傳染狀況不容樂觀,我國目前僅廣東惠州發現一名由韓國人輸入病例,雖然僅有一例,充分說明我國檢查水平高。
我國媒體有不少報道,主流媒體將MERS稱中東呼吸綜合征(征不妥,征作動詞用為征召,作病狀用僅偶用于征候,如非譯不可應該用癥,醫院有重癥監護室,沒有重征監護室),也有很多媒體用“新非典”和“新SARS”,而且是大標題。我主張什么也不譯,就用MERS,非譯不可暫時用“墨爾斯”。
對MERS現階段的對策我國無疑也有一些預防措施和快速檢查技術。俗話說不怕一萬,只怕萬一,既不要恐慌,又讓公眾知道一般預防知識。
我個人建議要嚴防死堵,對中東和韓國來華的各種交通工具特別是航班進行嚴格檢查,旅客暫緩去疫區以降低風險。
對MERS包括冠狀病毒,科技部和有關部門應成立專項,多方參加,大力協同,水平國際,經費透明。
借本文發表機會,對中醫的“臟腑”中兩類疾病談一些個人觀點。現在中醫的腎炒作很多,有宣傳說“什么都能虧就是腎不能虧”。現治療腎病的中藥可能有幾十種,電視廣告中一對夫婦吃了治腎的中成藥,說“你好我也好”,妙極。前些年一些中醫基礎理論又將腎譯為Kidney,即腰子。
實際上中醫的腎是指生殖泌尿系統(Genitourinary),包括了生殖系統和泌尿系統。說“腎為先天之本”,顯然指生殖系統,因為它具有繁衍后代的功能。泌尿系統是將血液中不需要的物質排出體外。
中醫五臟中有心臟和肝臟,認為心主神明,肝主情智。肝怎樣主情智,我請教過中醫,說了半天我也不懂。奇怪的是臟腑中沒有腦(Brain),腦的科學研究成果得過十多個諾貝爾獎,重要性不言而喻。腦疾病中有一種病即Alzheimers disease,簡稱AD,現多譯為阿爾茨海默氏癥,也有稱此病為老年癡呆,病人不愛聽,也容易產生歧視,建議廢除“老年癡呆”這一譯名。
(作者系中國科學院昆明植物研究所研究員,中科院院士)
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