近日，身患胸腹主動脈瘤的曾先生面臨動脈瘤先兆破裂的危險，隨時有可能死亡，當時的情景可謂“命懸一線”。中南大學湘雅醫院血管外科醫生憑借細小的導絲這一“線”，完成了微創介入下胸腹主動脈瘤隔絕+全內臟動脈分支重建這一高難度手術。術后第2天，曾先生就下床活動，術后第5天順利康復出院。
曾先生年齡不大，但是血管老化嚴重；既往就曾因為腦出血做過開顱手術，胸腹主動脈和幾乎所有內臟動脈都有不同程度的鈣化、狹窄或是擴張。此次他因為腹痛而急診就診，CT檢查發現胸腹主動脈瘤最大直徑已經超過了8厘米，周圍滲出明顯，處于先兆破裂情況，可謂“命懸一線”。
如何以最小的創傷、最低的并發癥，將胸腹主動脈瘤切除或是隔絕，并重建全部內臟動脈分支，是手術治療的難點。
經過術前仔細分析和縝密規劃，10月7日，由湘雅醫院血管外科教授王偉主刀，在醫療團隊緊密配合下，外科醫生們憑借細小的導絲，結合先進的覆膜支架系統，在微創介入下為曾先生實施了全腔內胸腹主動脈開窗分支覆膜支架置入術+內臟動脈分支重建術。術后造影顯示，患者胸腹主動脈瘤成功隔絕，內臟分支動脈灌注良好。
王偉介紹，胸腹主動脈瘤微創介入治療的難點在于內臟分支動脈的重建，不像開放手術可以在直視下進行血管吻合，醫生只能在體外通過操作細小的導絲選擇進入內臟動脈以完成重建，對于開窗和分支的空間、角度、對位不能有分毫差錯，是血管外科最高難度、最為精密的手術。但這一手術僅需通過股動脈和腋動脈穿刺就可完成，對患者創傷極小且恢復極快，代表了未來的發展方向。