回歸臨床價值——2018張江生命科學沙龍在上海舉行

　　 12月14日下午，2018第四季張江生命科學沙龍活動在上海國際醫學園區丹空間舉行。此次沙龍活動由上海張江（集團）有限公司主辦、上海國際醫學園區集團有限公司、上海張江生物醫藥基地開發有限公司共同承辦。

　　本次沙龍以“轉化，回歸臨床價值”為主題，由來自在基礎研究和新技術實踐方面做出卓越成績的專家、企業家、臨床醫生和政府領導代表共聚一堂，圍繞“科研臨床轉化模式”，“臨床價值為導向的產品開發策略”“多學科臨床合作策略”“產業界與臨床合作思路”等話題，通過分主題演講和圓桌討論的方式進行了多維度地交流與探討，深入分析了醫療新技術在臨床應用中遇到的困難與挑戰，并就生命科學領域的醫、教、研、產一體化的未來發展方向表達了各自的觀點。

　　醫學成果轉化，面對問題有哪些

　　一直以來，臨床轉化與臨床價值都是創新型產品研發所關注的重點，同時，其也是創新產品從實驗室走向產業化，走向市場的最重要橋梁，不過臨床資源不足一直困擾著研發型企業前進的腳步。中科院上海藥物所張翱教授會上表示，目前，上海藥物所正在開展的臨床研究藥品數量超過三十個，僅次于恒瑞醫藥，排全國第二，目前面臨的最大困難之一就是臨床資源缺乏。

　　同時，深圳華大基因股份有限公司副總裁許四虎博士認為，進行基礎研究工作方向的指引是臨床，要解決臨床問題，需要臨床醫生共同努力，但目前面臨的一個問題是臨床醫生對于一些前沿信息或者前沿知識掌握不足，在臨床試驗中需要更多專業人士的配合，比如測序分析和解讀的人才，很多創新型項目的研究都不是一個專業、一個學科可以完成的，需要多方面人才的協助，而目前，這方面的儲備也不是很充足。

　　從新藥開發角度來講，締脈生物劉熠博士表達了與許四虎博士相同的觀點，“制藥企業在非常早的開發階段就需要臨床開發戰略計劃，從藥物開發思路或者是新靶點的發現角度，需要醫院科室都能協同，甚至還有檢測的專業人員的參與，對于藥物研發的臨床實驗研究幫助非常重要。”

　　華領醫藥藥物研發生產部副總裁佘勁認為，由于目前我國醫療衛生資源的現狀相對稀缺，尚無法滿足人民群眾對醫療衛生服務的需求方式和就醫水平的多樣化需求，與發達國家相比，我國對于鼓勵創新和基本醫療保障的體制和機制上還需要進一步完善。

　　從臨床服務角度出發，醫院端如何將醫學前沿技術成果轉化為臨床實際應用，其核心的問題在于如何從臨床型醫院向研究型醫院轉變，其核心內容是轉化醫學。上海國際醫學中心副院長丁罡介紹道：“上海國際醫學中心正積極探索創建研究型醫院的發展戰略，這也是對我們最大的挑戰，既要以臨床為中心，科研為臨床服務、科研重點解決臨床中的重要課題，又要把重點放在前沿性的技術研究、科技革新創新成果的研究和轉化上，把培養和凝聚臨床科學家團隊當成研究型醫院創建的首要任務。”丁罡還指出，“做臨床轉化、規范醫療行為所產生的數據，使之更加嚴謹、真實、可信，構建包括醫學倫理在內的的完整的臨床研究型醫院構架體系也至關重要。”他表示，臨床轉化對于患者可以免費使用最新藥物，對于醫生可以最快地了解目前行業中的進展、新藥臨床應用，對于醫院來說能夠通過JCI的臨床應用和研究規范整個醫療的環節，使之更加合理、更加規范，具有重要作用，所以在張江科學城做研究型醫院，這對整個上海生命科學產業發展非常有價值。

圓桌論壇：嘉賓從左至右依次是生物谷副總裁賀加原，上海藥物所所長助理、研究員張翱，上海國際醫學中心副院長丁罡，深圳華大基因股份有限公司副總裁許四虎，華領醫藥藥物研發生產部副總裁佘勁，締脈生物博士劉熠，寶藤生物博士、董事長樓敬偉

　　提升臨床價值，我們需要做哪些

　　為更加有效地開展創新型產品的研發，同時促進轉化醫學的發展，與會嘉賓普遍認為應從建設臨床研究型醫院、加強多學科合作與交流、搭建多維度大數據的臨床轉化共享平臺等多方面加大投入與努力。

上海國際醫學園區集團有限公司總經理夏多

　　建設臨床研究醫院，不僅是以上海國際醫學中心為代表醫院的設想，也是作為張江科學城未來發展的重要規劃之一。上海國際醫學園區集團有限公司總經理夏多在以《張江科學城關于落實“推進本市健康服務業高質量發展加快建設一流醫學中心城市的若干意見”的規劃》主題演講中表示，為了促進張江科學城創新型研發產品早日產業化，并進一步促進創新型產品研發的匯聚，未來張江科學城加強“兩手抓”，抓醫療，促進醫療資源集聚，抓醫技，促進創新成果早日實現轉化。為彌補臨床資源缺乏的問題，張江科學城未來將加強醫學綜合體和臨床試驗醫院的建設，進一步完善醫教研產的醫學創新全產業鏈和服務閉環。

上海市質子重離子醫院常務副院長陸嘉德

　　多學科融合也是臨床轉化發展中重要的一環。上海市質子重離子醫院常務副院長陸嘉德在會上分享了該院在質子重離子臨床研究中所取得的科研成果，全面分析了質子重離子技術對鼻咽癌、肝癌、腦膠質瘤等多種復發難治性腫瘤病種的治療效果其獨特的物理、生物學優勢，但是其也存在局限性。陸嘉德表示，“與化療、手術、檢驗檢測、轉化和其它研究領域的跨學科合作非常重要，這對進一步提質增效，讓腫瘤患者獲得更好的治療效果具有重要的意義”。

　　臨床轉化還應該跨系統的協同創新。從事臨床十余年的寶藤生物董事長樓敬偉博士指出，“第一，做轉化只靠臨床醫生是不夠的，需要的是產業方、資本方、臨床醫療方三方面共同合作的結果；第二，做轉化還要有通道，打通科技成果轉化通道，還需要支持企業與高校院所、企業與醫院的聯動，推動跨行業協同創新；第三，還需要臨床醫療資源共享開放的平臺”。

　　臨床轉化需要鼓勵創新、人才激勵、醫保準入等相關政策支持。為此，上海先后出臺了《關于促進上海醫學科技創新發展的實施意見》、《關于進一步深化人才發展體制機制改革加快推進具有全球影響力的科技創新中心建設的實施意見》、《推進本市健康服務業高質量發展加快建設一流醫學中心城市的若干意見》等相關政策。

　　生命科學產業的未來架構和頂層設計

　　未來，臨床轉化對于促進科學研究的發展，促進科技成果轉化為現實生產力、造福于社會都非常重要，這需要各界共同努力。同時，跨界醫學將研究和實際應用緊密結合起來，需要社會其他各界的支持，也需要信息化科技與醫學專家的深度合作。

上海張江（集團）有限公司副總經濟師、上海張江生物醫藥基地開發有限公司總經理樓琦

　　上海張江（集團）有限公司副總經濟師、上海張江生物醫藥基地開發有限公司總經理樓琦表示，園區作為產業集群集聚核心載體，承載推動產業創新及產業發展的重任，將積極加強與政府、與企業間的溝通，并努力建立緊密合作，協力推動一批重大創新成果產業化，加快創新產品的推廣和應用。

上海市衛健委科教處副處長 倪元峰

　　上海市衛健委科教處副處長倪元峰表示，為對接建設具有全球影響力的科技創新中心的國家戰略，上海將通過加快培育科技創新的中介服務體系，強化醫學科技創新的應用推廣，啟動再生醫學和腫瘤精準醫療協同創新集群建設，構建開放式創新的體系等方式促進科技成果的轉移轉化，打造醫教研產的生態系統。