因肺炎而住院與心血管疾病（CVD）風險增加相關

　　據1月20日發表在《美國醫學會雜志》上的一則研究披露，老年人因肺炎而住院與心血管疾病（CVD）的短期及長期風險增加相關，提示肺炎可能是CVD的一個重要風險因子。

　　心血管疾病是全世界生病和死亡的主要原因。表征CVD風險因子對制定最佳預防策略是重要的。有數項檢查感染與過后CVD長期風險之間相關性的研究出現了相互矛盾的結果。根據文章的背景資料，表征感染后CVD的短期和長期風險是重要的，因為它可提示感染是CVD的一個風險因子。

　　加拿大安大略省渥太華市渥太華大學的Vicente F. Corrales-Medina, M.D., M.Sc.和同事對因肺炎住院是否與CVD的短期及長期風險的增加相關進行了檢查。研究人員之所以選擇肺炎是因為呼吸道感染一直與CVD風險的增加相關；肺炎是一種得到良好表征的感染綜合征；北半球人口中每年有1.2%會受到該病影響，它也是在美國導致住院的最常見的醫學診斷。

　　這項研究包括兩個基于社區的人群：心血管健康研究（CHS，n=5,888； 參加研究時年齡：65歲或以上；參加研究時間：1989-1994年）和社區動脈粥樣硬化風險研究（ARIC，n=15,792； 參加研究時年齡：45-64歲；參加研究時間：1987-1989年）。因肺炎而住院的研究參與者與兩個對照組成員進行匹配。匹配后，會在10年中對肺炎病人與對照者進行CVD發作追蹤。

　　在CHS的591例肺炎患者中，在因肺炎而住院后的10年內，有206人發生CVD事件（心臟病發作、中風及致命性冠心病）。（在ARIC的680例肺炎患者中，在因肺炎而住院后的10年內，有112人發生CVD事件。分析表明，因肺炎住院與隨后的CVD風險增加相關。在罹患肺炎后的頭30天內，這一風險是最高的（增加4倍）；盡管這一風險會在頭一年中進行性地減少，但它仍然會比隨后年份中的該風險高1.5倍左右。這一相關性會在對人口統計數據、心血管風險因子負擔、身體脆弱的粗檢測進行校正后持續存在；這一相關性也會在各種感染嚴重性中被觀察到。

　　文章的作者寫道：“此外，在我們的分析中，與傳統風險因子（如吸煙、糖尿病和高血壓等）相關的CVD風險比較，與肺炎相關的CVD風險有著相似的水平或有更高的風險。因此，我們的結果提示，肺炎是CVD的一個重要的風險因子。”