基孔肯雅熱：又一種病毒正在蔓延

　　在公眾都在密切關注埃博拉病毒的同時，另一種病毒正在以驚人的速度席卷多米尼加等加勒比海地區，它就是基孔肯雅熱病毒（Chikungunya）。據泛美衛生組織8月8日發布的通報，多米尼加共和國在兩周內的疑似病例數增加了62279人，全國已發現疑似感染37萬多人。其實自2004年以來，這種病毒的傳播范圍迅速擴大，在亞洲和非洲造成了空前規模的持續流行，感染了200萬多人，在一些地區感染率高達68%，并迅速蔓延至印度洋群島等地。

　　2007年，疾病傳至歐洲，在意大利東北部形成了一次局部爆發。2013年12月泛美衛生組織確認第一個美洲基孔肯雅熱病例。至今該病已經迅速蔓延至美洲加勒比海及周邊30多個國家和地區，確診病例高達50多萬人。這次流行加劇了世界衛生組織對這種病毒的擔心。

　　基孔肯雅熱病毒是一種核糖核酸（RNA）病毒，該病在傳播上與登革熱類似，可以通過蚊子(埃及伊蚊和白紋伊蚊)傳播疾病。該病最早的記錄于1952年坦桑尼亞南部地區的一次爆發，而“基孔肯雅”這個名字來自于基馬孔德（Kimakonde）語，意思是“變成歪扭的”，指的是患者因為嚴重疼痛而不得不彎腰。

　　基孔肯雅熱的潛伏期為2-12天，通常為3-7天。主要癥狀是突然發熱和嚴重的關節痛。其他癥狀還包括肌肉疼痛、頭痛、惡心、疲勞和皮疹等。這些臨床癥狀有一些與登革熱相似，因此經常被誤診為登革熱。區別在于相對于登革熱，該病的關節疼痛更為明顯。大多數基孔肯雅熱患者可以痊愈，死亡率很低。但在某些情況下，關節痛可能是長期的。嚴重的并發癥并不常見，但在老年人、兒童和孕婦，這種疾病可以變得更糟。

　　目前針對基孔肯雅熱沒有特異性藥物，治療方法主要是減輕關節疼痛等癥狀。也沒有基孔肯雅熱疫苗可以用于預防。

　　鄰近人類居住地的蚊子滋生地是基孔肯雅熱的重要危險因素。預防和控制措施主要在于人為減少蚊子繁殖的自然環境和容器等。爆發期間，可用殺蟲劑噴灑于蚊子停落的物體表面和附近容器來滅蚊，還可在水中添加殺蟲劑用以殺死未成熟的蚊子幼蟲。對于人群來說，在基孔肯雅熱流行期間，建議注意著裝以減少白天皮膚被蚊蟲叮咬的機會。另外也可以使用驅蟲藥水用以驅蚊。