大便隱藏的腫瘤信號

　　提到排便，很多人或許會覺得非常尷尬。其實，大便里隱藏著許多有關腸道健康的信息，在排便后回頭留意一下便樣，可能會有重要發現。重慶大學附屬腫瘤醫院消化內科主任陳偉慶表示，人們要學會根據大便的性狀、次數、顏色等判斷腸道情況，比如排便習慣發生改變、大便帶血、次數變多等，最好到醫院通過直腸指檢和腸鏡檢查，排查癌變的可能性。

　　日前，48歲的劉先生，因大便斷斷續續出血一年多，來到醫院檢查，腸鏡證實他患了結腸癌。這樣的結果讓劉先生難以接受，也非常懊惱，因為是他自己耽誤了病情。一年前，劉先生就發現自己大便變形，便中帶血，有時還有黏液。他想當然地以為是痔瘡犯了，只是用上了痔瘡藥，沒放在心上。沒想到便血癥狀一年多了都沒有好，等到確診，已是這樣的結果。

　　陳偉慶說，肥胖、少動、久坐、吸煙、大量飲酒、過量攝入紅肉或加工肉制品、水果蔬菜攝入不足等常見不良生活習慣，不僅增加了人們患腸癌的風險，還讓其平均發病年齡提前到45歲左右，患者不乏30多歲的青年人。其實，結直腸癌并非剛開始就是惡性疾病，從正常黏膜發展到癌變時間長達7~9年，期間如果定期接受檢查，完全可以早期發現。簡單的肛門指診，就可以查出不少問題。遺憾的是，由于難為情或怕疼，查體者主動接受肛門指診的很少，做腸鏡檢查的更是寥寥無幾。

　　“結直腸癌和痔瘡的臨床表現有很多相似之處，如大便帶血、肛門墜脹感、大便次數增多等，其中最突出的相似癥狀就是血便。通過觀察自己的排便情況，可以將這兩種病區分開來。”陳偉慶說，每個人都有自己的排便習慣，每天一兩次或兩三天一次，只要符合自己的日常規律，就是正常排便。出現結直腸癌時，排便習慣會發生變化：大便頻次改變，次數增加或減少；排便不凈，總想上廁所；便秘或拉稀；大便變細，或形狀出現凹槽等；大便帶血、黏液。

　　痔瘡和腸癌的便血區分也有訣竅。痔瘡患者的便血通常是鮮血，多因排便時擦傷患處，血液多是隨著大便排出滴下，與便不混合，也沒有黏液。結直腸癌的便血，主要是黏液、血液、大便三者混合，血液通常呈暗紅色，還會伴有大便性狀的改變，以及腹痛、腹部包塊等癥狀。如有以上表現，均應盡快去醫院做直腸指檢和腸鏡等檢查。45歲以上的人群，每年都應完成一次腸鏡檢查。

　　專家建議，預防腸癌，健康的生活方式極其重要。飲食中應盡量避免高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維的食物；多喝水，多吃新鮮蔬果，不吃霉變的花生，少吃腌制的泡菜、咸魚、臘腸等腌制品、熏制品；還應戒煙限酒，堅持規律運動，避免久坐；保持恰當體重。