女性經期攝入布洛芬真的會讓月經量下降50％？

　　上個月，一條生成布洛芬能夠讓女性月經量減少50%的推文在網上瘋傳，最初的推文和隨后的回復引發了一場關于社會不愿意談論“月經”的爭論，與此同時，許多女性回答了有關該概念背后的證據、以及其運作方式和風險背后的問題。

　　有證據表明，諸如布洛芬等非甾體類抗炎藥物（NSAIDs）能夠減少月經量，但女性不應將其視為長期的服藥策略，經常經歷嚴重痛經的女性或許應該與醫生進行交流。

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　　布洛芬如何發揮作用？

　　月經癥狀（包括月經來潮）會影響許多女性的生活質量，而月經大量出血也是很多女性選擇就診最常見的原因之一，這種情況占婦科就診量的30%左右；有研究表明，包括疼痛、大量出血和情緒低落等月經癥狀可能與每個女性每年大約9天生育力下降直接相關；大量出血且經歷痛苦狀態的女性體內的前列腺素的水平會升高，前列腺素的作用是擴張血管并減慢機體凝血過程，同時還能通過誘導肌肉收縮來幫助女性子宮內膜的脫落，因此，高水平的前列腺四或會導致出血量增加及嚴重痙攣的發生。

　　布洛芬則能夠降低子宮內膜中前列腺素的水平。這可能是女性機體月經量減少的一種方式，盡管目前研究人員并不確定其中的分子機制，該過程也可能是布洛芬成為女性痛苦時期有效治療的部分原因。

　　研究證據

　　在最近的一項研究綜述中，研究者表示，總的來講，NSAIDs要比安慰劑更加有效地減少女性月經期間出血過多所引發的失血。研究人員專門對布洛芬和安慰劑進行了比較，這項研究發表在1986年，研究人員對24名女性進行研究，其中一半參與者服用布洛芬，一半參與者服用安慰劑，經過布洛芬治療后，參與者的月經量減少了35毫升（25%），盡管這項研究的規模較小，因此其無法提供強有力的證據。

　　因此，研究證據并不支持上述推文所說的布洛芬會減少女性50%的月經量，此外，研究者還發現，另一種名為氨甲環酸（tranexamic acid）的藥物實際上在減少女性月經量上要比NSAIDs更加有效，其能使得月經量減少54%，但這種藥物在柜臺上買不到。同樣重要的是，這篇綜述關注的是月經量較大的女性，目前并沒有強有力的證據表明，布洛芬或其它NSAIDs能顯著降低女性的月經周期規律以及健康女性的月經量。

　　研究者發現，布洛芬似乎也無法有效減少女性的月經量，因為此前的醫療狀況（多種疾病）是導致女性大量出血的原因，這些疾病可能包括子宮肌瘤、凝血障礙或多囊卵巢綜合征等疾病引發的激素失衡。

　　有什么風險需要考慮嗎？

　　布洛芬可能在短期內能緩解女性的癥狀，其可能也會提供一定程度的便利，同時在柜臺上也能買得到，但布洛芬通常不推薦作為長期治療的藥物；諸如布洛芬等NSAIDs的長期使用或與多種疾病發生有關，比如腎臟疾病、血壓問題和胃潰瘍等，其它常見的副作用包括消化不良、頭痛和嗜睡等，尤其是在高劑量服藥時。

　　使用布洛芬可能并不適合患有肝臟疾病、腎臟疾病或胃潰瘍等疾病的人群；在與執業醫師討論長期解決方案之前，布洛芬或其它NSAIDs僅用于一線治療；如果女性嚴重或痛苦時期是一個不斷持續的過程，這或許是可能存在的根本原因，在這種情況下，研究證據表明，布洛芬并不會減少女性機體的月經量，因此，如果個體每個月都為此擔憂的話，就需要咨詢醫生來找到安全長期的解決方法了。從長遠來看，有多種基于證據的選擇能夠用于治療女性月經期間嚴重的出血，比如口服避孕藥或激素性宮內節育器，醫生可以根據患者的具體情況來進行潛在風險因素的評估，從而找到行之有效的解決方案。