抗疫“神藥”布洛芬|想當年它一度被嫌棄，認為會加重新冠

“你買到布洛芬了嗎”、“你家那邊的藥店還能搶到布洛芬嗎？幫我帶兩盒！”......

最近，布洛芬脫銷了，掀起了一藥難求的空前熱潮，許多城市甚至炒到了3000元一盒的天價。

為何在新冠大流行期間，它成為我們必備的藥物之一。布洛芬緩解新冠疼痛有何科學依據？

布洛芬（Ibuprofen）最近為何會這么火？

在疫情防控措施放開之后，很多人陽了，居家隔離的過程中最難熬的莫過于發燒頭痛，各種退燒止痛藥開始變得炙手可熱。

布洛芬是很多人心中的退燒止痛神藥，許多朋友不管陽沒陽，本著“有備無患”的原則開始瘋狂囤藥。

布洛芬緩釋膠囊說明書，圖為作者拍攝

　　布洛芬緩解新冠癥狀的科學依據

　　很多網友在發燒期間吃了布洛芬后，退燒速度非常快，全身的疼痛也能得到緩解；也有網友表示，只有布洛芬才能讓他睡著，燒退不下來就一直睡不著覺。

　　為何布洛芬在當下受到那么多人的追捧，它在緩解新冠癥狀方面有沒有科學依據？

圖源自網絡

實際上，布洛芬不僅可以退燒，還是一款用于治療疼痛、緩解炎癥的藥物。

據美國醫療健康服務網WebMD的介紹，布洛芬是一種非甾體抗炎藥（Nonsteroidal anti-inflammatory drugs，簡稱NSAID），它能緩解各種疾病的疼痛，如頭痛、牙痛、月經來潮、肌肉酸痛或關節炎。它還可以用于退燒和緩解普通感冒或流感引起的輕微疼痛。

止痛、消炎還能退燒，布洛芬的每個功能都對應上了新冠陽性患者的癥狀，也難怪它“一藥難求”。就這樣它在這輪感染潮中“火”了。

布洛芬這么神奇，它到底在我們人體怎樣發揮作用的？

簡單地說，布洛芬依靠“抓住”我們體內會導致炎癥、疼痛和發燒的“兇手”環氧化酶（COX），從而發揮緩解癥狀的功效。

具體而言，布洛芬被我們吃下去后，會刺激我們的下丘腦，抑制環氧化酶COX的功能，從而使得前列腺素的合成受到抑制。

由于前列腺素的濃度逐漸下降，我們身上各種炎癥、疼痛和發燒的癥狀就被“掐住了喉嚨”，因此布洛芬具有鎮痛、消炎、解熱的功效。

當然，布洛芬也不是萬能的，有的網友表示這款藥吃了退燒很快，有的網友則表示它完全沒用，疼痛沒有得到緩解。

布洛芬治療新冠的爭議歷程

雖然布洛芬能緩解新冠患者的疼痛和發燒等癥狀，但在新冠大流行這幾年，關于布洛芬等NSAID藥物，是否能對新冠陽性患者產生不良影響一直頗具爭議。

這場曠日持久的辯論，激發了許多研究來驗證布洛芬與新冠的癥狀之間可能的關聯。

得了新冠以后主要的癥狀之一就是發燒，因此布洛芬作為一款退燒藥，很早之前就被用于治療新冠了。

但在2020年3月，研究人員對布洛芬的安全性提出了質疑——他們表示，新冠病毒是通過與血管緊張素轉換酶2（ACE2）結合來侵入人體細胞的，布洛芬可以加強新冠病毒與ACE2結合的能力，增強病毒的感染過程。

這項研究出來以后，法國衛生部長奧利維爾·韋蘭（Olivier Véran）發聲，建議新冠患者避免服用布洛芬。世界衛生組織（WHO）對此的回應也是“基于當下的信息，我們不建議，但也不反對使用布洛芬”。

為了給布洛芬“討個說法”，在近幾年，有研究人員潛心分析了布洛芬的使用情況和不良反應，為布洛芬“正名”了。

蘭州大學基礎醫學院循證醫學中心陳耀龍等人，通過檢測8個數據庫，評估了4867795例成人新冠陽性病例，分析了服用非甾體抗炎藥是否會加重新冠的病情，并將結果發表在了eClinicalMedicine上。

研究發現使用非甾體抗炎藥，與新冠的感染、入院、重癥及死亡風險都沒有顯著的相關性。也就是說，作者認為布洛芬、阿司匹林和COX-2抑制劑等非甾體抗炎藥可以安全地用于新冠陽性患者。

無獨有偶，奧爾堡大學醫院的克里斯蒂安·克拉格霍爾姆（Kristian Kragholm）等人也通過分析來自255家英國醫療機構的大量新冠入院患者，評估了他們服用非甾體抗炎藥與新冠的死亡率、重癥率、輸氧需求和急性腎損傷之間的關聯。

研究的結果與上述陳耀龍團隊的結論相似，研究者認為，對于住院治療新冠的患者來說，使用非甾體抗炎藥不會增加新冠的重癥、氧氣需求和死亡風險。

總而言之，布洛芬作為非甾體抗炎藥的一員，在上市后評價一直褒貶不一，有人認為它止疼退燒效果很好，有人認為它副作用和依賴性過強。

在新冠疫情肆虐的當下，這類藥物能拯救高燒患者于水火之中，也是國家衛健委發布的《新冠病毒感染者居家治療指南》中的“欽點”藥物之一。

但無論哪種藥物，我們都不宜貪多，服用布洛芬等藥物需要嚴格遵醫囑，根據自己的病癥謹慎服用。

參考文獻

1.Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and adverse outcomes during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis - eClinicalMedicine (thelancet.com)

2. Non-steroidal anti-inflammatory drug use in COVID-19 - The Lancet Rheumatology

3.Ibuprofen Oral: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD

4.Ibuprofen: MedlinePlus Drug Information

5.Ibuprofen Uses, Dosage & Side Effects - Drugs.com

6.Individual NSAIDs and Upper Gastrointestinal Complications - PMC (nih.gov)

7.Evolution of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): Cyclooxygenase (COX) Inhibition and Beyond | Journal of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences (ualberta.ca)